问题——影视情节带火“刮痧治病”，公众认知亟待校准。 随着电视剧《逐玉》热播，剧中用铜钱刮拭“救命”的桥段社交平台被大量转发。不少观众由此联想到日常保健，询问刮痧是否真能“立刻见效”、能否替代医疗处置。对此，南京市中西医结合医院中医特色护理门诊副主任护师戎飞玲表示，铜钱刮痧在外形上确与临床常用的铜砭刮痧有相似之处，但影视呈现往往突出戏剧效果。现实中，刮痧更多是中医外治的调理手段，不应被夸大为处理重伤、急症的“捷径”。 原因——传统外治“简便可及”，但传播中易被误读。 戎飞玲介绍，刮痧属于中医外治疗法，源流可追溯至“砭、针、灸、药、导引、按跷”等传统医术。过去家庭条件有限，确有人使用瓷勺、铜钱等边缘较平滑的器具进行刮拭；而在现代临床与家庭保健中，更强调工具规范与安全性，常见专用刮板材质包括牛角、玉石、硅胶等。无论何种工具，基本要求都是边缘圆润、无毛刺，以减少皮肤损伤风险。 在传播层面，部分短视频与影视片段把“出痧”与“排毒”“立竿见影”简单划等号，容易造成误解。专家指出，刮拭后皮肤发红、出现瘀斑，多与局部血管扩张、微小血管破裂及后续吸收过程有关；中医临床会结合出痧部位、颜色、形态等作辨证参考，而不是用“越紫越黑越有效”来衡量疗效。 影响——盲目跟风可能延误救治，也可能引发皮肤与出血风险。 业内人士提醒，刮痧使用不当，轻则导致皮肤破损、疼痛加重，重则可能增加感染或出血风险。更需要警惕的是，若把刮痧当作外伤、胸痛、卒中等急症的替代处置，可能错过关键救治时间。影视情节带来关注并非坏事，有助于公众了解传统医学，但前提是建立在科学认知和规范诊疗之上。 对策——把握“能做什么、不能做什么”，在专业指导下安全使用。 专家表示，铜砭刮痧多用于经络不畅、肌肉紧张、疲劳有关不适等调理场景。例如长期伏案引起的肩颈不适、作息紊乱导致的疲乏，或部分感冒初起的恶寒、鼻塞等，可在中医辨证基础上选择相应经络与穴位进行处理；对消化功能紊乱、慢性咽部不适等，也可作为辅助改善手段。但适用人群、操作部位与手法需因人而异，强调规范与个体化。 同时，禁忌人群必须严格避开：孕期人群、皮肤破损或溃疡者、出血性疾病患者、严重心脑血管疾病急性期患者，以及过饥过饱、极度疲劳者，均不宜自行刮痧或需谨慎评估。刮痧后短时间内应注意保暖，避免冷水洗浴；适量补充温水；瘀斑通常需数日逐渐消退，期间避免搔抓。专家特别强调，刮痧并非“越用力越好”，以皮肤微红、体感舒适为度，刻意追求“重手法、多出痧”反而可能带来不必要的损伤。 前景——推动中医外治规范化与科普同频，提升公众健康素养。 业内人士认为，随着中医适宜技术在基层与综合医院更推广，铜砭刮痧等外治法在亚健康管理、慢病康复辅助诸上仍有拓展空间。下一步重点于同步强化操作标准、风险提示与分级指导：一上通过临床路径、培训考核与质量控制提升服务一致性；另一方面加强面向公众的科普，清晰说明适应症、禁忌证与就医指征，避免被当作“偏方”或被过度神化。对急症与重症，必须坚持“时间就是生命”的现代救治原则，不能被任何单一手段替代。
影视作品可以成为公众了解传统医学的入口，但不能替代医学常识与临床规范。对刮痧等中医外治技术——既不必神化——也不应简单否定。明确适用边界、尊重个体差异、坚持规范操作，才能让传统经验在现代健康管理中更稳妥、可持续地发挥作用。