2021年8月，国家卫健委还有国家医保局一起发了个通知，叫《长期处方管理规范（试行）》，讲了长期处方一般给4周的量，病情稳定的慢性病患者就可以给最长12周，而且地方不能因为怕费用超了或者为了考核不给开药。这次2021年3月17日，国家医疗保障局还有国家发展改革委、国家卫生健康委一起发了个《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，就说了基层可以给慢性病患者开最长12周的药。人民日报健康客户端记者杨林宋说这个政策很好，3月18日，中国药科大学医药市场准入政策研究中心副主任李伟也谈了这个事儿。李伟认为这次政策跟之前是一脉相承的。他说这个政策虽然好，但是要真正落地还得从队伍建设、监管保障、配套完善等多方面下功夫。 李伟觉得基层执行这个政策的时候还会碰到些问题，比如药品保障还有用药监管的事儿。要解决这些问题，核心就是要把基层药学服务基础打得更牢一些。一方面要重视药学服务人员队伍建设，培养专业的团队；另一方面也可以借用医保定点药店的优势，给患者提供延伸性服务。 用药安全方面呢，李伟提到长处方也不是随便就能开的，要根据具体情况来定谁能开、开什么药、开多长时间。这样就能精准界定长处方的适用范围。另外医疗机构还要加强审核和点评工作，把关好开处方这一关；开了药以后还要加强随访和管理，看看患者的情况有没有变化。 还有就是医保基金安全的问题。如果患者一次开太多长周期的药怎么办？所以要强化医保智能监管能力才行。利用智能系统对患者的开药频率进行监测，重点看同一个人在不同地方开药的情况，别让他重复开药或者过度开药，这样能从源头防止浪费医保基金。 总之啊，这次政策把基层医疗机构的担子给松了绑，方便了慢性病患者去看病拿药。不过想把这个政策落实得好，大家还得一起努力才行。