我国心血管疾病防控形势日趋严峻。
据统计,全国现患心血管疾病人数已达3.3亿,已成为居民首位死因。
值得警惕的是,约74%的2型糖尿病患者面临极高的心血管死亡风险,但由于早期筛查体系不完善,大量患者错失了最佳干预时机。
这一现象反映出我国心血管疾病防控中存在的突出矛盾:一方面疾病负担沉重,另一方面基层医疗机构在风险评估工具、医护人员培训和患者随访管理等方面仍存在明显薄弱环节,形成了"早筛漏、干预晚、管理断"的防控瓶颈。
针对这一现实问题,"十万问诊"项目应运而生。
项目由北京大地医疗慈善基金会主办,江苏豪森药业集团捐赠资助,于2025年7月启动,旨在通过创新的组织模式和规范的防控工具,推动心血管疾病风险的早期识别与患者健康教育,提升基层医疗机构的心肾共管能力。
这一设计充分体现了"基金会统筹、企业资助、医疗机构执行"的多元合作理念。
项目实施过程中取得了显著成效。
基金会联合全国多家医疗机构,完成了项目专用问卷评估及患教系统的开发与部署。
项目期间成功举办了64场启动会和235场患者教育会,累计覆盖心血管风险患者2812人。
在风险评估工作中,121名护士规范执行评估流程,共回收有效问卷55895份。
数据显示,高风险患者占比33.13%,中风险占8.77%,低风险占58.10%。
其中高风险患者群体中,心绞痛、心梗、脑梗等并发症比例显著,进一步凸显了早期干预的紧迫性和必要性。
更为重要的是,项目初步构建了"评估—干预—管理"的闭环管理模式,形成了系统化的防控框架。
通过规范化的评估工具和针对性的患者教育,项目不仅帮助患者准确认识自身风险等级、提升健康素养和自我管理能力,同时也有效提升了医护人员的工作效率和临床指南执行能力。
这种闭环模式打破了传统防控中各环节相对独立的状况,实现了风险识别、临床干预和长期管理的有机衔接。
从更深层的意义看,该项目填补了基层医疗机构在心肾疾病共同管理领域的工具空白和认知空白。
基层医疗机构作为疾病防控的第一道防线,其防控能力直接关系到全民健康水平。
项目通过提供统一的评估工具、规范的培训体系和系统的管理平台,有效提升了基层医疗机构的防控能力,为后续大规模推广心血管疾病防控工作奠定了扎实的数据和经验基础。
展望未来,北京大地医疗慈善基金会表示将继续携手各方力量,推动更多慢性病防控公益项目的落地实施。
这一承诺体现了公益组织在健康中国建设中的重要责任和担当。
通过持续创新公益合作模式、优化防控工具、扩大覆盖范围,有望进一步降低社会疾病负担,为实现健康中国目标做出更大贡献。
慢病防控的难点不在“单次诊疗”,而在“长期管理”。
“十万问诊”一期的收官提示我们:把风险评估做规范、把患者教育做扎实、把随访管理做连续,才能把“看得见的高危”转化为“降得下的风险”。
面向未来,唯有持续推动资源下沉、流程标准化与多方协同,才能在基层筑牢早筛早治的防线,为减轻心血管疾病社会负担、推进健康治理现代化提供更坚实的支撑。