急性肾小球肾炎

讲一下急性肾小球肾炎。有个叫Addis的人给我们一个发现,说这个病的典型表现是水肿、血尿还有蛋白尿,还会让高血压和尿量减少。严重的话还有可能导致循环充血、高血压脑病,还有急性肾功能不全。至于原因,它基本都是由A组β溶血性链球菌感染后引发的。大家最常见的就是上呼吸道炎或者扁桃体炎。有些还可能是皮肤感染引起的。这个病通常容易在5到14岁的孩子中出现。在发病前1到4周,通常有个前驱感染,呼吸道和皮肤感染比较常见。为了确诊,你可以给患者查查血清补体C3,通常会下降,大概8周后能恢复正常。也可以配合ASO检测升高与否。治疗方面首先要注意休息。急性期得卧床2到3周,等水肿消退、血压正常和肉眼血尿消失了就能下床活动了。给患者也需要限制盐和水的摄入量。此外还需要给予青霉素治疗10到14天。这个疾病是因为ASO升高造成的。对症治疗方面可使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药物控制水肿,还可以用硝苯地平、卡托普利等来降低血压。如果有高血压脑病这种情况发生了,那就需要给硝普钠或二氮嗪来降低血压,同时用地西泮或苯巴比妥钠来止痉。要是你想知道更多关于医师考试的资讯或备考干货,记得关注北京张博士医考中心公众号哦。这个公众号有很多有用的内容还有免费的试听课程呢。