关羽扮演者陆树铭在11月1日突发心梗离世,引起了大家对心血管健康的关注。其实,心血管疾病不只是老年人的专利,中年人也有可能被波及。要想防患于未然,体检是最重要的一步。这次把02中的十项筛查清单列出来,它们就像10个“雷达”,可以帮助大家检查血管健康状况。 心电图是检查心脏最基础的工具之一,它能在10秒内给出结果,帮助捕捉心肌缺血、梗死和心律失常等问题。哪怕偶尔出现胸闷的感觉,也应该去做心电图检查。超声心动图则能给心脏做“B超”,当心电图有异常或者你有高血压、糖尿病时,它能帮助测量左心室厚度,发现肥厚、扩大和瓣膜返流等问题。颈动脉超声可以通过观察血管壁的变化来判断是否有早期斑块形成。斑块越厚,未来五年内心梗或脑卒中发生的概率就越高。 踝臂指数(ABI)是通过测量足部和手臂的血压差异来评估下肢动脉狭窄程度的方法。ABI值小于0.9提示存在狭窄,大于1.4则提示可能存在血栓闭塞。这个指标无创、便宜且可重复使用,非常适合日常检测。 利钠肽是心脏的“报警器”,当心室壁受到牵拉时就会释放这种激素。利钠肽升高越明显,心衰风险就越高。如果你患有高血压或糖尿病,每半年检查一次利钠肽可以显著降低住院率。 LDL-C是低密度脂蛋白胆固醇,被认为是导致心血管疾病的主要原因之一。如果LDL-C值超过4.9 mmol/L,说明你已经处于高危人群之列了。为了更准确地评估风险,可以结合ApoB和Lp(a)进行检查。在开始服用他汀类药物之前必须进行LDL-C的检查,并且在服用6周后还要再次复查才能确保达标。 hs-CRP是超敏C反应蛋白的缩写,它可以帮助判断血管壁是否正在发生炎症反应。如果hs-CRP值超过3 mg/L,说明炎症反应比较严重。结合心电图和颈动脉超声等指标可以确定是否需要加用抗炎药物治疗。 血糖和糖化血红蛋白都是监控糖尿病患者情况的重要指标。糖化血红蛋白值超过7%就意味着需要启动降糖药治疗了;对于已经确诊的糖尿病患者来说,将糖化血红蛋白控制在6.5%以下是非常重要的,这样可以减少心血管并发症的发生。 动态血压监测能够帮助抓住“隐形高血压”。通过连续30天的监测可以得到更准确的血压曲线数据。相比单次偶测而言动态血压监测更能反映真实情况。 这些项目不必一次做完,分层筛查更为经济实惠。35岁以上有烟酒史的人可以选择心电图、血脂、血糖和ABI这几项筛查;45岁以上肥胖或者有高血压的人则需要增加超声心动图、颈动脉超声和hs-CRP这几项检查;而糖尿病或者已经确诊冠心病的人每6个月进行一次全套体检就能把风险降到最低。 记住:体检并不是一次性的任务而是终身事业。今天花几百元进行体检就能换来十年平安的生活这个代价绝对是值得的。