问题——节日急诊“饮食对应的”病例上升,胰腺炎与异物误吞成高风险点 记者从多地临床一线了解到,节日期间急诊接诊中,外伤、酒精相关问题之外,急性胰腺炎与食道异物等病例呈现集中出现态势;以上海部分医院为例,假期急性胰腺炎接诊量较平日有不同程度增加,且患者以30岁至50岁的中青年为主。上海某三甲医院急诊重症监护区域,曾有患者在聚餐饮酒后出现突发剧烈腹痛,经检查确诊为重症急性胰腺炎,所幸及时救治转危为安。 另外,节日餐桌上鱼类、带骨肉类、坚硬果核类食物增多,鱼刺、鸡鸭骨、枣核等异物卡喉卡食道的情况也在多地医院出现。杭州临安等地医疗机构反映,短时间内集中收治多例相关患者。儿童误食硬币、纽扣电池、磁力珠等情况亦需高度警惕,部分异物短时间内即可造成严重损伤。 原因——“吃得多、喝得急、聊得忘、管得松”叠加放大健康风险 业内人士分析,节日急症增多具有明显的行为学与生活方式诱因。 一是高脂高蛋白饮食叠加饮酒更常见。节日期间聚餐密集,摄入油腻食物、暴饮暴食以及大量饮酒的概率上升,增加胰腺负担。医学界指出,胰腺是重要消化腺,进食过量脂肪和蛋白质以及大量饮酒,会促使胆汁与胰液分泌增多;若相关通道出现梗阻或通畅受影响,可能诱发急性胰腺炎。重症患者可并发呼吸衰竭、胸腹腔积液等,严重时危及生命。 二是进食注意力分散导致误吞异物。节日聚餐往往边吃边聊、嬉笑打闹,进食速度加快、咀嚼不充分,鱼刺骨渣更易被吞咽。老年人因牙口与口腔感觉下降,遇到平时不常食用的带刺带骨食物,风险继续增加。 三是儿童看护链条在节日期间更易出现疏漏。假期礼物与玩具增多,部分小件被儿童放入口中;家庭聚会事务繁忙,照看不周使误食风险上升。纽扣电池可造成化学灼伤,磁力珠可能引发肠梗阻、肠穿孔等后果,危险性远高于一般异物。 影响——从“疼一阵”到“夺命险”,错误处置可能加重伤情 专家强调,急性胰腺炎并非简单“胃疼”,其病程进展快、并发症多,被称为“良性病中的死亡之王”并非危言耸听。若在饱餐或饮酒后出现突发持续性上腹部剧痛或胀痛、疼痛向背部放射、弯腰抱膝稍缓解,同时伴随恶心呕吐且呕吐后腹痛不缓解,或出现腹胀、发热、皮肤黄染乃至心动过速、出冷汗、意识模糊等表现,应立即就医,争取黄金救治时间。 对食道异物而言,风险同样不容低估。尖锐异物可划伤黏膜甚至刺穿食道;若不及时取出,可能引发炎症、脓肿、食管瘘,极端情况下还可能损伤大血管导致难以挽救的大出血。需要特别指出的是,有些患者剧烈咳嗽或催吐后症状暂时缓解,容易误以为异物已排出,但异物可能只是改变位置,隐患并未解除,仍需尽快检查确认。 对策——把住“入口关”和“就医关”,拒绝“土办法”延误救治 多名临床医生提示,节日期间防控相关急症,应坚持“预防在先、识别在早、处置要规范”。 在饮食管理上,建议做到饮食均衡、每餐七八分饱,减少暴饮暴食;饮酒务必节制,避免空腹饮酒与短时间大量饮酒;保持规律作息,减少熬夜。既往有胆囊结石、血脂异常等基础疾病人群,更应避免油腻刺激饮食,必要时遵医嘱复诊随访。 异物误吞预防上,进食时避免大声说笑、走动嬉闹,细嚼慢咽;处理鱼、鸭头、排骨、带核水果等食物时提高警惕,尽量剔除硬刺硬骨后再食用;老人可选择更易咀嚼的烹饪方式。家庭应加强对儿童小件物品的管理,将纽扣电池、磁力珠等高危物品置于儿童无法触及处,并强化看护。 应急处置上,专家明确反对盲目“土办法”。手抠可能将异物推得更深并造成二次损伤;吞饭团、馒头等强行下咽可能使尖锐异物刺得更深,增加大出血与手术风险;大量喝醋难以软化鱼刺骨头,反而可能腐蚀上消化道黏膜。正确做法是尽快前往具备耳鼻喉科、消化内镜、支气管镜等救治能力的医疗机构,由专业人员规范处理。 前景——从节日提醒走向日常治理,健康生活方式仍是根本 受访专家认为,节日急症的集中出现,折射出部分人群健康素养与风险意识仍需加强。随着公众对急性胰腺炎、异物误吞危害的认识提升,以及院前急救与内镜救治能力健全,相关严重后果有望减少。但从长远看,减少“节日病”仍要回到生活方式管理与家庭健康教育:少饮酒、少油腻、不过量、慢进食、严看护,把风险降在发生之前。
节日欢聚本是人间美事,但健康才是幸福的基石;从急性胰腺炎到食道异物,这些节假日高发的健康问题,本质上都源于饮食习惯的失控和安全意识的淡薄。医学数据和临床案例一再提醒我们,科学饮食、理性聚餐不是束缚,而是对生命的尊重和对家人的负责。只有将健康理念融入节日生活,才能让每一次团圆都充满温暖而非遗憾。