贵州台江创新构建三级急救网络 打通基层医疗救治“最后一公里”

问题——基层急救短板曾制约群众获得及时救治。

山区县域地广人散、交通条件差异较大,危急重症对“黄金时间”要求高,而院前急救力量分散、基层处置能力不均、信息传递不畅等因素,容易造成出车慢、转运慢、衔接慢,影响救治效果。

如何把急救资源“织成网”、把流程“跑通路”,成为县域卫生健康治理的现实课题。

原因——制度整合与能力建设同步推进是破题关键。

台江县人民医院在东西部协作医疗帮扶支持下,持续推动服务模式创新,突出以医共体牵引资源下沉、以机制提升协同效率。

医院以党建引领为纽带统筹县域医疗力量,明确县、乡、村各节点职责分工,推动急救从“单点作战”向“链条联动”转变。

同时,通过统一急救调度平台、分级培训基层人员、规范急救流程等举措,减少信息壁垒与处置差异,让“接得住、处置稳、转得快、交得清”成为常态。

影响——急救链条更紧密,群众就近就便获得感增强。

随着“县医院—乡镇卫生院—村卫生室”三级急救网络高效运行,急救服务横向覆盖全县、纵向延伸到基层末端。

院前急救作为“前哨”更加敏捷,院内抢救作为“主阵地”衔接更顺畅。

当地依托州级120急救中心统一调度机制,医院急诊科实行24小时值守,接到求助信息后快速响应,医护与驾驶员及时出发赶赴现场,现场先评估、先处置,危重患者提前联络院内开通绿色通道,尽可能压缩“呼救—到达—转运—入院”各环节时间。

乡镇卫生院作为关键节点,可在第一时间开展紧急救治,为后续治疗赢得窗口期,并根据病情实现分流转诊,提升整体救治效率。

统计显示,2025年至今,台江县人民医院急诊体系门急诊量达43491人次,成功抢救危重患者532余人次,抢救成功率保持在98.7%以上,县域急救协作优势进一步显现。

对策——以标准化流程和末梢保障提升系统韧性。

围绕“更快、更准、更规范”的目标,台江县在三级网络基础上配套推行“一户一救”末梢保障体系,强调急救需求精细化对接,着力打造“15分钟危急重症急救圈”,让急救服务更贴近群众生活场景。

流程层面,各基层单位将急救处置概括为“接、派、救、送、交”五个环节,通过24小时响应、3分钟内出车、转运途中持续救治、到院交接规范化等措施,提升现场处置与安全转运的连续性。

能力层面,县级医院加强对乡镇、村级医务人员分级培训,推动急救指令传递更顺畅、处置标准更统一,减少因经验差异带来的风险。

资源层面,通过医共体内部统筹与优化配置,把有限的人力、车辆、设备尽量投向关键节点与高频需求场景,提高投入产出效率。

前景——县域急救将从“能救”向“优救”迭代升级。

随着人口老龄化加快、慢病急性发作风险上升、外出务工与返乡流动叠加,县域对急救体系的需求仍将持续增长。

下一步,台江县急救网络建设有望在三个方向深化:一是进一步完善院前—院内信息联动,提升预警与分诊能力,使绿色通道启动更精准;二是以常态化培训和质量评估促进基层急救同质化,推动“会处置”向“处置规范、质量可控”迈进;三是强化以群众为中心的末端保障,持续缩短到达时间与交接时间,提升危急重症整体救治成功率与康复质量。

通过制度牵引、流程优化与能力补齐,县域急救体系将更具连续性、协同性与可持续性。

在急救战场上,时间就是生命。

台江县人民医院通过创新实践,将这一医学常识转化为制度设计和行动自觉,用一张覆盖全县、快速反应的"红色急救网",将群众从危险中拉回。

这种从顶层设计到末梢落实的全链条创新,体现了新时代基层医疗卫生工作的新思路。

随着这一体系的不断完善,越来越多的山区群众将在家门口获得及时、专业的急救服务,健康保障的获得感将进一步增强。

这也启示我们,医疗改革的成功,关键在于将国家政策与地方实际紧密结合,用制度创新和人文关怀为人民健康保驾护航。