问题——儿童术前恐惧影响麻醉诱导与手术衔接。 在不少医疗机构，儿童进入手术区域时容易出现紧张、哭闹、抗拒接触等反应。对麻醉科来说，患儿情绪波动不仅增加沟通难度，也可能影响麻醉诱导的顺利进行，拉长术前准备时间，甚至继续加重家长焦虑。如何在不降低医疗规范与安全标准的前提下，让孩子更平稳地进入治疗流程，成为提升围术期体验与效率的现实问题。 原因——陌生环境与“白大褂效应”叠加，信息不对称放大担忧。 麻醉团队在日常工作中发现，儿童对医疗场景的抵触通常由多种因素叠加造成：其一，手术室环境陌生，器械的声音与气味刺激更明显；其二，统一着装与口罩遮挡表情，容易被孩子理解为“严厉”甚至“危险”；其三，儿童表达和理解能力有限，难以明白“检查、麻醉、治疗”的必要性；其四，部分家长对麻醉，尤其是全身麻醉存在误解，如担心“影响大脑”等，紧张情绪又会传递给孩子，形成相互强化的循环。 影响——信任建立越早，治疗越顺畅，围术期安全与体验同步受益。 莆田九五医院麻醉科尝试将“建立亲近感—降低恐惧感—完成治疗”的沟通前移，在患儿进入手术室前后，用更容易被儿童接受的方式完成第一轮交流。医护人员在合规前提下，将手术帽更换为小熊、米奇等卡通图案，在工作服细节加入笑脸、彩虹等元素，并配合毛绒玩偶开展“给玩偶做麻醉”等情景游戏。实践显示，当患儿注意力被转移、情绪逐步稳定后，更容易配合面罩吸入、静脉穿刺等关键步骤；医护团队也能在更安静的环境中更高质量地完成麻醉操作。家长情绪随之缓和，对治疗方案的理解与配合度提升，也有助于减少围术期的沟通摩擦。 对策——以标准化消毒管理和流程化沟通，推动“柔性安抚”可持续。 为保障玩偶使用的卫生安全，医院将玩偶来源与管理纳入规范：通过社区与家长群等渠道募集闲置毛绒玩具，集中清洗后进行紫外线等消毒处理，再按流程循环使用，在控制成本的同时便于长期开展。此外，医护人员把“先安抚、再处置”的沟通要点固化为可复制的工作习惯：用孩子听得懂的话解释步骤，用游戏替代命令式指令，尽可能让患儿在可控范围内获得参与感。该院涉及的负责人表示，暖心举措不替代专业处置，关键仍是严格执行麻醉评估、监测与风险告知制度，在守住安全底线的前提下，把人文关怀做细做实。 前景——从个体创新走向系统优化，儿童友好型医疗值得推广。 业内人士认为，儿童友好理念正从门诊、病房延伸到检查区、手术区等关键场景。随着分级诊疗推进与医疗高质量发展要求提升，医疗机构既要提升技术能力，也要改进就医体验。类似“卡通装备+玩偶安抚”的做法成本不高、易复制，但要形成长期效果，仍需与人员培训、感染管理、沟通规范、家长宣教等环节形成闭环。值得关注的是，莆田九五医院麻醉医生还通过制作儿童意外伤害防护科普视频、参与社区义诊与校园讲座等方式，将“围术期关怀”延伸到院外，以减少烫伤等常见伤害为切入点，推动预防关口前移。医疗从“治已病”延伸到“防未病”，也为改善儿童健康环境提供了更多抓手。
医疗的专业性不仅体现在精准与规范，也体现在对人的理解与尊重。让孩子在进入手术室前先获得清晰可感的安全感，本质上是在缩小信息差，缓解陌生环境带来的不安。把关怀落到一件衣服、一个玩偶、一次听得懂的解释里，既体现医疗服务的精细化，也为建立更稳定的医患信任提供了可落地的实践样本。