费伯雄的看病很注重学古人但也不死板变化灵活点

有个叫费伯雄的人,生于1800年,死于1879年,他号晋卿,是清末江南那边的大医生。他家里是武进孟河的,家里好几代都干这行,从小就挺聪明,大家都觉得他是个神童。后来他接手了家业,名气越来越大。清朝人写史书说,咸丰和同治年间,他的名声很大,找他看病的人多得很,他家住的那块地儿都因为他变得热闹了。史书还说,清末江南的医生里头,费伯雄是最有名的一个。他写了不少书,比如《医醇賸义》和《医方论》,他还是中医“孟河学派”的创始人。 费伯雄觉得学医就得往正道上走,治病的时候千万别急,得慢慢来。他说现在医学乱七八糟的毛病多了,医生和病人都不看古人留下的好经验,大家都喜欢追新东西,这毛病害死人啊!要想把路走正,就得把复杂的东西简单说清楚。他还说最近兵荒马乱的,好多有经验的老医生都没了,新来学的人太多了,他怕这些年轻人没人教就瞎琢磨乱用药。所以他在那本书里特意写了个“醇”字,就是希望大家回到正经的路子上来。 他说的“醇正”,其实就是尊重老规矩和老经验,别乱吹牛也别自己瞎做主。他举了个例子说,张仲景那个三承气汤虽然挺猛,可在人快没命的时候真能救人,这种猛劲就是正道。反过来有些人治肝胃气痛,才用那么一点点硝黄和厚朴,就说是用了大承气汤,这就是小题大做想显摆自己有多厉害,这就不对了。 费伯雄还觉得学东西不能太死脑筋。他当时觉得有些医生不重经典书,光看金元时期那几家的书就开始争论不休。宗东垣的人就骂丹溪的人不对,宗丹溪的人又说东垣的不对,非得要自己对别人错。他说你要是学东垣的那套,碰上阴虚发热也用甘温的药;你要是学丹溪的那套,碰上阳虚发热就用苦寒的药。费伯雄觉得金元四大家里的张刘两家比较擅长攻击消散疾病,虽然药有点猛但也是为了把邪毒去掉让人好起来;李朱两家一个补阳一个补阴。这几家各有各的优点和缺点,你得挑好的用避开坏的才对。 他希望后来的医生能把各家不同的地方找出来再找相同的地方去理解病情怎么治才能统一。他还觉得把方子磨合成平和的样子看着普通没什么特别的地方,但这正好体现了中医治疗的特点。他拿古代的良医和缓做比喻说他们看病准能看出来藏在深处的毛病所以名字都叫和缓吧?疾病主要就是内伤和外感两种不足的补回去有余的去掉这就是和缓的法子。费伯雄说世界上没有什么神奇的法子只有平平淡淡的法子平淡到了极点才是神奇要是硬要弄个新鲜样子乱来反而会出人命这就是不和也不缓啊。 他看病很注重学古人但也不死板变化灵活点他说岳忠武打仗不研究图纸阵法本来就有固定套路但关键是得靠脑子灵活临机应变我学古方也是这个意思比如有个叫真珠母丸是许叔微写的是治晚上睡不好觉的病费伯雄把它改成了清肝祛风的驯龙汤、养肝宁心的驯龙驭虎汤还有舒肝安神的甲乙归藏汤这三个方子都是用珍珠母和龙齿这些药来补养肝血平定心气让肝脏得到滋润性子也变得温柔了魂魄也能安稳下来不管是因为风还是心神不安还是气郁都是因为肝脏有问题。 这本书里先把病症说明白然后列出自己配的方最后再附上以前的成方他不是想抢古人的风头而是让读者先搞清楚病和治法在心里头清楚了再去看古方对比一下知道怎么跟古人印证关键是别死磕成规也别完全离开规矩这才能自己学到东西费伯雄的经验方大多是从老方子改出来的但用起来很合适《医醇賸义》这本书以摸脉、看病、治人这三个方面为主治疗的过程里分道理、方法和心意三层意思就是不但要按规矩来还要能灵活变通这也是他治病的一大特色。 费伯雄最拿手的就是调治杂病被大家当作榜样来看尤其是治肝的病特别在行除了刚才说的那几个方子还有清火凉肝的豢龙汤、益肾清肝的苍玉潜龙汤、养营敛肝的调营敛肝饮、疏肝和胃的抑木和中汤、暖肝祛寒的茱萸附桂汤、平肝熄风的羚羊角汤等等搭配得很严谨值得大家去用。