西安甲康张杰给你提个醒,关于甲亢性心脏病的这些事儿,了解一下准没错。甲亢性心脏病说白了,就是因为体内甲状腺激素太多,要么直接伤了心脏,要么是通过激素去影响那个儿茶酚胺,让它间接害了心脏,搞出心跳乱跳、心脏变大甚至心力衰竭这些问题。这算是甲亢里比较麻烦的并发症,对健康的威胁可不小。 虽然有5%到10%的甲亢患者有可能发展成这个病,但并不是所有人都会中招。这病最容易出现在那些病程长、治得又不规律的老年患者身上,不过年轻的重症甲亢患者也不能掉以轻心。大家要注意个事儿,甲亢发作的时候人会觉得特别热、心跳得快,有些人一紧张就会以为自己得了心脏病,心里一慌反而对心脏不好。 大家都知道高浓度的甲状腺激素会让人新陈代谢变快、心跳加速、血流得也快。心脏长时间这么超负荷运转,就会被累得变大以补偿功能。等到后来心脏撑不住了,心力衰竭就来了。 得了这个病常见的表现有:胸口突突跳(心悸),运动耐力变差,干活儿喘气费劲;心率特别快(窦性心动过速),大约15%的患者会出现心房颤动;心脏收缩能力下降还会变大;有三分之一的老年患者会伴有收缩期高血压。 怎么确诊呢?得先确定你确实有甲亢;然后你要有房性心动过速或者房颤、心脏变大这些表现;再排除是别的毛病引起的心脏病;最后要是把甲亢控制好了,心脏也能跟着变好。 老年甲亢性心脏病特别容易被误诊成冠心病或者高血压心脏病。咱们拿几个点来对比看看:甲亢患者通常会瘦得厉害;房颤时心跳得特别快(经常超过130次/分);用洋地黄类药物治心衰效果不好还容易中毒;吃扩冠药效果一般;高血压的表现是收缩压高、舒张压低、脉压差大。 治疗上主要有三条路:用抗甲状腺药物把激素量降下来;用β受体阻滞剂(比如普萘洛尔)控制心跳和心衰;要是合并了心衰和房颤就得像没合并之前那样治了。 一般来说只要及时治好了甲亢,心脏病也会跟着好转或者痊愈。要是拖得太久没治明白,就算后来甲亢好了,心脏也可能留下后遗症(比如永久性变大)。所以说关键就是早诊断早治疗。