当前，医院门诊高峰时段人满为患的现象普遍存；北京市政协委员、北京市帅和律师事务所主任沈腾通过深入调研发现，这个问题的根源在于患者需求的差异化与服务流程的一刀切之间存在矛盾。 沈腾指出，医院门诊排队人群主要分为两类。一类患者需要进行检查诊断、调整用药方案，需要医生的专业评估和指导；另一类患者则是稳定慢病患者，仅需按既定方案续方开药。然而，这两类需求完全不同的患者却被纳入同一套流程体系，共同占用挂号号源、候诊座位、诊室资源和药房窗口。这种"大锅饭"式服务模式，既浪费了医疗资源，也严重影响了患者的就医体验。 对稳定慢病患者来说，续方过程尤为繁琐。患者需要依次经历挂号、候诊、开方、缴费、取药等五个环节，每个环节都可能产生等待。特别是对腿脚不便的老年患者来说，仅为续一次药就要耗费半天时间，这无疑增加了患者的就医负担。据了解，许多稳定慢病患者的用药方案已经相对固定，医学上不需要频繁调整，但现有制度设计却要求他们每次都走完整个流程。 为解决这一问题，沈腾建议医院建立专门的"续方快线"服务体系。这一创新举措的核心是实现患者需求的科学分流。具体来说，医院可以设立独立的续方门诊、续方窗口或续方专区，专门服务稳定慢病续方、常规复核、既往方案延续的患者群体。通过分流，既能让需要诊疗的患者获得充分的医生时间和医疗资源，也能让续方患者快速便捷地完成用药补充。 在优化办理流程上，沈腾提出推行"一次告知、一张清单、一次办结"的服务标准。这意味着患者在初次咨询时就能了解续方所需的全部材料和流程，医院提供统一的办理清单，患者一次性完成所有手续，无需往返奔波。这种流程优化可以大幅缩短患者的就医时间。 同时，沈腾建议探索多种创新服务模式。"社区复查+续方"模式可以让患者在就近的社区卫生服务中心完成复查和续方，避免往返医院；"线上评估+线下取药"模式则通过远程医疗技术进行初步评估，患者随后到就近的药房取药，既保证了医疗安全，又提高了服务便利性。此外，通过建立"保供清单+缺药响应"机制，可以提升基层医疗机构常用药的可及性和稳定性，让患者能够就近获得所需药物。 这些建议的实施，将推动医疗服务从"必须进医院"向"能就近解决"的转变。这不仅符合分级诊疗的改革方向，也反映了以患者为中心的医疗服务理念。通过优化资源配置，可以让医院的专家资源更多地用于需要诊疗的患者，提高医疗效率，同时也能显著改善患者的就医体验。
医疗改革的温度往往体现在细节处。从减少慢病患者奔波，到为急症患者争取更多诊疗时间，"续方快线"提案展现了公共服务精准化的发展方向。当医疗资源分配从"一刀切"走向"分类治"，不仅能提升效率，更是对"以患者为中心"理念的最好诠释。未来医疗服务的提质增效，或许正始于这样具体而微的创新突破。