脑干出血是神经内科的危急重症，因其高致死率和高致残率一直是临床难题。患者的康复之路充满挑战，需要医疗团队的精心诊疗和长期坚守。近日，湖南省康复医院成功救治一例脑干出血患者，其康复历程为同类患者的治疗提供了有益借鉴。 患者陈莫今年59岁。2025年11月16日，他外地突然脑干出血并陷入昏迷。当地医院发现，他不仅脑干出血，还合并大脑动脉狭窄、坠积性肺炎、静脉血栓等十余种并发症。入院时格拉斯哥昏迷评分仅为E1V1M3，生命垂危。经过系统治疗，虽然生命体征趋于平稳，但患者仍处于昏睡状态，存在严重的意识、运动、吞咽障碍，日常生活完全依赖他人照顾。 为寻求更专业的康复治疗，患者家属于12月16日将陈莫转至湖南省康复医院中西医结合老年康复科。科室主任贺莉娟立即启动绿色通道，完善各项检查并将患者安置于高依赖病床。针对患者长途转运后痰液黏稠的情况，医护人员立即实施吸痰、高流量呼吸机辅助呼吸等措施，同时对气管造口处进行专业换药护创，有效防止了感染。 面对患者肺部感染、尿路感染、电解质紊乱等多种问题，以及压疮、肌肉萎缩等高危风险，贺莉娟组建了医护康一体化诊疗团队，包括神经内科医生、康复医学专家、护理人员、康复治疗师等。团队制定了分阶段康复目标：近期以稳定生命体征、控制感染、预防并发症、促进意识恢复为主；远期则着力提升意识水平、改善肢体功能、实现部分生活自理，最终帮助患者回归家庭。 医疗团队充分融合现代康复医学与传统中医康复的优势。在药物治疗上，给予营养神经、化痰抗感染等支持。在护理上，医护人员密切监测患者意识、瞳孔及生命体征，强化气管切开、口腔、尿道等专科护理，做好体位管理与皮肤防护。 康复训练兼顾现代与中医特色。一方面开展良肢位摆放、关节被动活动、呼吸康复、吞咽训练等项目，通过多感官刺激、高压氧等方式进行促醒治疗。另一方面融入针灸、理疗等中医疗法，全方位促进患者功能恢复。 经过医护康团队的精心诊疗，陈莫的康复迎来一个个突破。12月22日，患者开始进行语音阀试堵管，从每天2小时逐步增加至8小时。2026年1月9日，各项指标达标后，他成功拔除气管套管，血氧等生命体征保持平稳。如今，患者神清气爽，能正常与医护人员和家属交流，四肢肌力恢复良好，可自主伸手站立，各项身体指标逐步趋于正常，康复效果超出预期。 此成功案例充分反映了多学科协作在重症患者救治中的重要作用。通过医学、护理、康复等领域的专业人士紧密配合，制定个性化诊疗方案，可以显著提高患者的康复效果。中西医结合的诊疗模式也体现出独特优势，既充分利用现代医学的先进技术，又发挥了传统中医药的特色，形成了更加全面有效的治疗体系。
这例成功救治案例展示了中西医结合体系的独特优势，更反映出医疗理念的重要转变——从单纯挽救生命到功能重建的跨越；当现代医学的精准诊断遇上传统医学的整体调理——当多学科协作打破专科壁垒——危重患者的康复之路便有了更多可能。在人口老龄化加速的背景下，此类创新实践将为构建高质量康复医疗服务体系提供重要支撑。