在推进中国式现代化进程中,基本医疗保障事关千家万户的切身利益,更是防止规模性返贫的关键防线。
汉中市汉台区通过制度创新,探索出一条以医保预警监测为核心的防贫新路径,为乡村振兴战略实施提供了有力支撑。
"对于经济基础较为薄弱的农村家庭来说,疾病往往是导致贫困的首要因素。
"汉台区七里街道办事处工作人员周文亭道出了基层防贫工作的难点所在。
数据显示,重大疾病医疗支出已成为农村居民返贫致贫的主要风险点之一。
家住七里街道周家湾社区的曾女士便是这一问题的缩影。
身患骨癌的她,近年来医疗费用支出持续攀升,家庭经济状况岌岌可危。
传统的救助模式往往存在发现滞后、申请流程繁琐等问题,导致部分困难群众错失救助时机。
针对这一痛点,汉台区医保局构建起动态监测预警体系。
该系统以全区户籍常住人口信息为基础数据,综合分析上年度人均可支配收入、人均医疗费用支出、城乡居民大病保险起付线等多项指标,对医疗费用异常波动人员实施分级预警。
"系统监测到曾女士短期内医疗费用大幅增长后,我们立即将预警信息推送至街道办事处,请求协助入户核查。
"汉台区医保局乡村振兴工作负责人张欢介绍,这种主动发现机制改变了以往群众被动申请的局面,大幅提升了救助效率。
接到预警信息后,周文亭第一时间上门走访核实。
经过详细了解曾女士的住院花费及家庭经济状况,确认其符合医疗救助条件后,立即启动帮办代办程序。
"我们全程协助办理相关手续,采集必要资料,确保救助政策及时落地。
"周文亭表示,同时将相关信息反馈至民政部门,实现多部门协同处置。
曾女士的外甥王先生对这一机制深有感触:"医疗救助办理后,我们很快领取了三千余元报销款,随后街道办又帮助申请了低保,现在在医院就能享受一站式医疗救助服务,减轻了很大负担。
" 这套预警监测机制的核心在于建立了闭环管理流程。
一旦触发预警阈值,系统自动生成核查线索并分发至相关镇街。
基层工作人员入户核实后,对确有返贫致贫风险的人员立即启动综合帮扶程序,暂无风险的则纳入长期监测范围,形成动态管理格局。
汉台区医保局副局长徐磊指出,通过建立医保预警监测前哨平台,目前已形成政府主导、多方参与的因病致贫风险监测帮扶长效机制。
这不仅让群众病有所医、医有所保,也为充分发挥医保助力乡村全面振兴的制度功能、完善多层次医保制度体系提供了实践参考。
汉台区的探索只是陕西省守牢民生底线的一个缩影。
数据显示,今年以来,全省持续提升义务教育、基本医疗、住房安全等基本保障服务水平。
在教育保障方面,严格落实控辍保学七长责任制,春季学期资助家庭经济困难学生一百五十二万六千五百人次,秋季学期资助工作正在有序推进。
在医疗保障领域,通过扎实做好参保动员、落实资助政策,脱贫人口和监测对象实现基本医疗保险全覆盖,累计救治三十种大病患者十六万二千九百例,四种重点慢性病患者累计签约服务五十二万八千人。
住房安全方面,持续开展动态监测,累计实施农村危房改造三万一千四百户、农房抗震改造五万五千七百户。
此外,全省还健全分层分类社会救助体系,将符合防返贫监测条件的十五万四千人全部纳入兜底保障范围。
这些举措构成了一张严密的民生保障网,为巩固拓展脱贫攻坚成果、推进乡村全面振兴提供了坚实基础。
汉台区的探索实践表明，筑牢防返贫防线需要更多这样的"智慧防线"。
在推进中国式现代化进程中，只有将技术创新与制度创新深度融合，构建起全链条、多层次的民生保障网络，才能真正实现从"被动兜底"到"主动防护"的治理升级，让人民群众在共建共享发展中获得更可持续的安全感与幸福感。