阿尔茨海默病是全球老龄化面临的重大挑战，早诊早治能显著减轻患者和社会的负担。中新网上海4月3日消息，专家直言，β-淀粉样蛋白单克隆抗体的出现让AD治疗进入了新阶段。上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任王刚教授在接受记者专访时透露，从阿杜卡单抗、仑卡奈单抗到多奈单抗，这些针对Aβ的静脉注射药物陆续上市，给治疗带来了新希望。 王刚教授解释说，仑卡奈单抗主要作用于Aβ原纤维，用药周期为两周一次；刚获批的多奈单抗则针对Aβ斑块，每四周一次。虽然靶点不同，但都能延缓记忆衰退和改善认知功能。他强调，这些单抗仅适用于早期AD患者或AD源性轻度认知障碍（MCI）者，晚期患者已无法接受此类治疗。 王刚教授还介绍了早期AD的典型症状，包括记忆下降、反复言语、用词贫乏、执行功能变差、精神涣散以及视空间感知异常等。如果老人出现这些情况，家属需要提高警惕。他表示，随着科普力度加大，前来就诊的早期患者比例越来越高，这是一个积极的趋势。 在黄浦区老年护理医院，记者看到了王刚教授团队在为潘先生的老伴进行单抗治疗。潘先生提到，老伴年近八旬，最近一年记忆力明显下降，而且家里的两位姐姐曾患AD。他陪老伴确诊为早期AD后便接受了治疗。医学界认为，对于发病早或有家族史的人要高度重视。研究发现，APP、PS1和PS2基因突变会导致常染色体显性遗传的AD，而ApoE基因则是风险基因。 豫园社区卫生服务中心院长张扬指出，2023年2月该中心开设了上海首家社区记忆门诊，并把脑健康筛查纳入老年人免费体检。对于筛查出的高危人群，中心会进行首诊并转至仁济医院神经内科进一步诊治。如果病人处于早期阶段且适合单抗治疗，他们会被转回豫园街道社区卫生服务中心用药。王刚教授表示自己定期到社区坐诊，不仅看病还传授经验给基层医生。 为了提高管理效率和安全性，王刚教授还介绍了“单抗使用患者管理2.0版”。这个升级版除了关注输液反应外，还增加了共病的治疗与管理内容。他指出随着用药人数增多，发生卒中的风险不可忽视。在黄浦区老年护理医院制作的就诊卡和手环比以前更清晰地标注了患者正在使用单抗的情况。如果突然出现脑卒中症状，医生看到这些提示就能避免不当治疗导致的危险。记者看到潘先生爱人手腕上戴着相关手环以作警示。