76岁高龄的陈老终于被TAVR手术成功救治了，这位患者的生命奇迹让不少人为之动容。陈某已经5年多饱受胸闷气短的困扰，十多天前双下肢肿胀更让他疼痛难忍。当地医院检查发现他主动脉瓣严重钙化且大量反流，心功能只剩下35%。因为老人家还有支气管炎、高血压这些慢性病，且身上植入过多枚支架，传统的外科换瓣手术风险太大，医生只好建议转诊到江西省心血管病医院。术前冠脉CTA显示他的瓣环比较狭窄，根部还有钙化和脱垂的情况，股动脉路径显然行不通。多学科会诊后一致认定TAVR是他唯一的活路，心脏外科、超声科、麻醉科和心内科的专家联合决定采用经心尖入路的方式来完成这次手术。手术进行得很顺利，医生先在右侧股静脉植入临时起搏器，然后在超声引导下在右心尖做了个2厘米的小切口。把J-Valve自膨式瓣膜放进去后，医生又用荷包缝合把位置固定好。这个过程总共耗时90分钟，出血量不到50毫升。术后造影显示血流立刻恢复顺畅，跨瓣压差也从42 mmHg降到了7 mmHg，没有发现瓣周漏或者残余反流的问题。术后第三天陈老就能下床走动了，第12天伤口拆线愈合良好，第13天就顺利出院回家了。他专门带着锦旗来感谢医护人员，说他们医术精湛又有仁爱之心。这也是江西省心血管病医院完成的第二例经心尖主动脉置换术。其实TAVR可不是一个人在战斗，这背后需要心脏外科、心内科、超声科、麻醉科、手术室、介入室还有护理团队一起协作配合。陈老的成功康复证明了这个技术确实安全有效。对于像他这样高龄或者极高危的患者来说，经心尖入路的TAVR确实给他们提供了一条生命通道。未来随着器械的不断更新和经验的积累，更多像陈老这样的瓣膜病患者可以在自己家门口就完成心脏换瓣手术，重新获得“心”生的机会。