子宫内膜的厚度跟能不能怀上孩子关系很大,从“ABC”的形状变化到真相都要搞清楚。 大家都知道,子宫内膜是子宫内壁那层对激素很敏感的膜。从第一次来月经到绝经,它就像个专业的舞者,跟着卵巢分泌的激素跳着变化。 其实整个内膜分两层:功能层占了表面大约2/3,像舞者的华服,厚度随时变化;基底层占剩下的1/3,像舞鞋的固定支架,厚度一直不变。 正常来说,内膜厚度在5到10毫米之间波动。 来月经第5天到第14天属于增生期,这时候内膜会从3、4毫米慢慢涨到9、10毫米。 第15天到28天是分泌期,内膜继续增厚。 等到来月经时旧膜脱落、新膜刚长出来时,厚度又回到了8、10毫米。 医生说低于6毫米就不安全了,因为受精卵可能找不到地方“着陆”。而8毫米左右的时候怀孕几率最大。 内膜变厚可能有内源性雌激素和外源性雌激素这两种原因。 内源性雌激素高了主要有几种情况:青春期、快绝经的年纪或者多囊卵巢综合征患者,卵巢不排卵导致雌激素一直刺激内膜;肥胖的人脂肪多会自己产雌激素;还有像垂体瘤或卵巢颗粒细胞瘤这种肿瘤也会持续释放雌激素。 外源性雌激素主要包括口服避孕药、激素替代疗法、某些保健品甚至水里含的类雌激素物质。 我们做B超时看到的“ABC”形状能反映很多信息。 A型是三条线很清晰的样子(早卵泡期),B型是中间强回声的样子(排卵前),C型是整张膜都强回声的样子(黄体期)。如果经期B超显示内膜不到4毫米那是正常脱落。 对于要怀孕的女性有三点要注意:从月经第12天开始测内膜厚度连续监测更有参考价值;BMI低于24 kg/m²的人慎用保健品;发现内膜厚了先查排卵和内分泌情况。 总之明白了子宫内膜是怎么变化的,才能提高受孕的机会。