专家在身边，怎么才能把“吃得香”与“排不出”之间的尴尬局面给解决了？不少老年人常把便秘当小事儿，觉得“几天不上厕所也没啥大不了”，可其实这样不仅生活质量下降，还可能招来痔疮、肛裂等问题，甚至增加心脑血管意外的风险。杭州师范大学附属医院老年医学科副主任、副主任医师沈惠琳，就很擅长消化内科胃肠胆胰疾病的诊治。她在老年医学科工作多年，对于老年人便秘的困扰深有体会。 有位75岁的王伯（化名），平时饮食很有自己的讲究：他爱吃米饭和肉类，觉得蔬菜没味道、水果太凉。所以除了肉和米饭，其他东西吃得很少。结果呢？排便变得特别困难，经常四五天一次，粪便又干又硬，每次上厕所都憋得满脸通红。子女给他买了通便茶，刚开始喝确实灵验了一阵子，可没多久就没效果了。 无奈之下，王伯在家人的陪伴下来到了杭州师范大学附属医院。医生诊断说这是典型的“老年性慢传输型便秘”，主要跟膳食纤维摄入不足、喝水太少还有缺乏运动有关系。再加上他长期喝刺激性的泻药（通便茶），导致肠道依赖成性，蠕动能力变差了。 针对这个情况，沈医生给王伯制定了一套生活改善方案。她先把早餐的白粥改成了燕麦粥，午餐和晚餐里一定要加一盘深绿色蔬菜（比如菠菜、西蓝花），还要把部分精白米饭换成糙米或者杂豆饭。下午再给他加餐一个香蕉或者一杯酸奶。喝水方面，准备一个保温杯提醒自己上午和下午各喝两杯温水。排便习惯上，每天早餐后不管有没有便意都要去马桶上坐5到10分钟培养反射。运动方面则是每天饭后在家慢走15分钟或者打一套简化太极拳。 就这样坚持了一个月后，王伯的排便情况好转多了，基本稳定在一到两天一次，过程也轻松了不少。整个人看起来精神头也足了很多。 其实医学上对便秘的定义可不仅仅是“几天一次”这么简单。如果家里老人出现以下情况中的2项以上，并且持续超过3个月了，那就要警惕是不是得了“老年性便秘”：每次排便费劲得像打仗；粪便干硬成球状或块状（像羊粪一样）；总有排不干净的感觉；肛门直肠觉得有东西堵住了；需要用手帮忙才能排便；一周内自发排便少于3次。 老年人容易便秘主要是因为身体变化造成的：肠道动力不足、感觉迟钝、腹部盆底肌肉松弛还有服用药物带来的影响。 预防永远比治疗更重要！想要远离老年便秘就要注意这四点：吃得杂一点——主食别太精白；蔬菜加量多吃粗纤维；水果常伴身；喝得足一点——每天保证1.5到2升水；动得勤一点——散步、慢跑、太极拳都不错；习惯好一点——定时排便别忍着。 供稿：杭州师范大学附属医院供稿：杭州师范大学附属医院。