上海人大代表文德镛就如何让商保创新药目录顺利落地给出了看法。他说，虽然政策上有了不少进展，但要想真正生效还得跨过三个坎。“咱们先来看看数据，现在创新药卖得好主要是靠医保，”他对澎湃新闻记者表示，“基本医保掏了大头，占了44%，商业保险才拿了7%，剩下的费用都得靠患者自己出。”好在2025年12月，国家医保局放出了首版商保创新药目录，并且在1月1日就开始执行了。“这回名单里有5款CAR-T产品，”文德镛说，“复星医药的奕凯达也在其中。”虽然奕凯达已经进了超110款惠民保和80款商业健康险，“实现了指定药房全覆盖”，“成了主流惠民保的标配”，但文德镛觉得政策落地还是太缓慢。他给这事儿总结了三大难点：“一是得让‘三医协同’联动更深入，”他提出，“要把医保和商保连起来建个双通道机制。” 具体来说就是要把支付杠杆用好，“引导医生开药”，“调节市场价格”，“让好药赶紧进医院”。“药企还得强化技术保障和供应链支持”，“把各个环节的数据打通”，“让政策形成合力。” 第二个问题是流程衔接不顺，“保险公司的产品责任得先弄清楚”，“精算和报备这些事儿也得跟上”，“监管部门还得加强合作”，“各地政府协调好才能提高效率。” 第三个难关在于患者的认知不够，“得让医生和保险公司联手科普”，“告诉大家怎么报销”。 除了商保目录，文德镛今年还特别关注老年人的大病治疗。他说，“现在老年人越来越多了”，“像帕金森病、阿尔茨海默病这种病也多了”，“可中国的药企虽然多”，“专门做老年病药的却没几家。” 他觉得支付端非常关键。“我建议用医保数据来搞老年病药的研发”，“在保证安全的前提下”，“依托全国统一的平台”，“分析好疾病谱和用药需求”，“帮药企确定研发方向。” 他还建议鼓励商保“通过投资基金”，“给老年病药多投点钱”，“提供长期稳定的资金。” 同时要优化准入政策指导，“对已经受理上市申请的项目”，“提供点对点的帮助。” 文德镛还建议政府搞个专项基金，“跟社会资本一起合作”，“重点支持那些高难度、高风险的老年病解决方案。” 比如中枢神经系统疾病、呼吸道疾病这些高发领域。 他还提到了降低门槛的问题，“多给点创业者和机构机会”，“比如对那些进了临床II期的项目给个奖励”，“帮大家解决老年健康的卡脖子难题”。 至于创新药的BD业务（业务拓展），文德镛提到2025年特别火热，“复星医药也没闲着”，“一直在全球范围内找合作对象”，“不光看海外”，“中国的创新能力现在也很受国际认可。” 他举了个例子说，“去年引进爱科诺生物的TYK2/JAK1抑制剂”，“就是跟国内的biotech合作的。” 文德镛表示，“复星的重点都在肿瘤、免疫炎症和神经系统上”，“通过许可引进或者合作开发”，“不光丰富了自家的管线”，“更重要的是能靠成熟的临床体系”，“把这些潜力资产快速推到市场上”，“把价值最大化。”