进入冬季，各地医疗机构接诊的呼吸道感染患者明显增多。中国疾控中心1月7日发布的监测数据显示，除流感病毒外，鼻病毒已成为导致呼吸道症状的主要病原体之一。其检测阳性率呈上升趋势，部分南方省份的阳性率甚至超过呼吸道合胞病毒，仅次于流感病毒。 鼻病毒是一种单链RNA病毒，体积极小，是引发普通感冒的主要原因。医学统计显示，鼻病毒是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体，占比达30%至50%，成人和儿童中均很常见。这种病毒容易传播，主要通过两种途径：一是呼吸道飞沫传播，感染者打喷嚏或咳嗽时，病毒随飞沫传播给周围人群；二是接触传播，鼻病毒可在室温下存活数小时，门把手、餐具、玩具、毛巾等日常用品可能成为病毒的传播媒介，人们接触污染物品后再用手触碰口、鼻或眼睛，就可能被感染。 在冬季多种呼吸道病毒并行流行的背景下，准确区分不同病原体感染很重要。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师公丕花介绍了三种常见呼吸道病毒感染的临床特征。鼻病毒感染主要表现为上呼吸道症状，包括鼻塞、流清涕、打喷嚏，全身症状相对轻微。流感则以全身症状为主，患者通常表现为高热、全身酸痛，症状较为严重。呼吸道合胞病毒感染多见于幼儿，特别是2岁以内的婴幼儿，表现为流涕、低热、咳嗽，严重时可出现喘息、哮鸣音甚至呼吸困难。 虽然鼻病毒感染在多数健康人群中可在7至10天内自愈，但对特殊人群的威胁不容忽视。婴幼儿、老年人和免疫力低下者感染后需要特别警惕，可能引发下呼吸道感染，或诱发哮喘、慢性阻塞性肺病的急性发作。医学专家提醒，若出现持续发热超过3天、精神萎靡、气促胸闷等症状，或婴幼儿出现脱水迹象，应立即就医。 当前，鼻病毒尚无特效药物和疫苗可用，防控的重点应放在日常预防上。应坚持勤洗手，用肥皂或洗手液配合流动水搓洗至少20秒；经常开窗通风，减少在密闭空间的停留时间；避免接触患者，不共用个人物品；对家庭环境进行定期清洁，用75%酒精或含氯消毒剂擦拭高频接触表面，每日1至2次；同时增强自身抵抗力，通过多吃新鲜果蔬、规律作息、每周进行3次温和运动等方式提升免疫力。 一旦感染，居家护理的要点是充分休息、补充水分，鼻塞时可用生理盐水或海盐水喷鼻，保持室内湿度在50%至60%，低热时优先采用物理降温。感染者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，与家人分餐进食，佩戴口罩以防交叉感染。 在用药上，医学专家特别强调了几个常见误区。首先，不应乱用抗生素，因为鼻病毒是病毒感染，抗生素对其无效；其次，奥司他韦等抗流感药物对鼻病毒同样无效，无需使用；再次，若症状持续恶化，如出现高烧不退或呼吸困难，应立即就医而不是自行用药。
鼻病毒检出率上升再次提醒我们，冬季呼吸道感染并非只有流感一种，但防控的基本原则始终一致——减少暴露、切断传播、科学用药、及时就医。把口罩戴好、把手洗净、把窗户打开，这些看似简单的动作，往往是守住家庭与社区健康防线最可靠的方式。面对多病原并行的冬春季，公众更需以理性替代焦虑，以规范替代侥幸，让防护成为可持续的生活方式。