问题 天津市疾病预防控制中心发布的肿瘤监测数据显示，2023年恶性肿瘤发病前五位依次为肺癌、大肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和胃癌。其中，消化道肿瘤占据两席，反映出我国居民消化道健康面临的严峻挑战。专家表示，大肠癌和胃癌的发病率居高不下，中晚期患者比例较高，且年轻患者日益增多，已成为公共卫生领域的重要课题。 原因 研究表明，大肠癌和胃癌的发生与不良饮食习惯密切有关。大肠癌被称为“富癌”，其高发与生活水平提升后的高脂肪、高热量饮食以及膳食纤维摄入不足、运动量减少相关。天津医科大学肿瘤医院专家指出，过量脂肪摄入会刺激胆汁分泌，肠道菌群作用下产生致癌物质；而膳食纤维摄入不足则会延长有害物质在肠道内的滞留时间。胃癌则被称为“穷癌”，其发生与高盐饮食、腌制食品摄入过多以及幽门螺杆菌感染等因素相关。 影响 全球癌症统计数据显示，大肠癌已位列全球常见癌症第三位，东亚地区发病率增速尤为显著。我国癌症统计数据也表明，大肠癌发病率已攀升至恶性肿瘤第二位，且50岁以下人群的发病风险逐年上升。胃癌虽然在部分发达国家发病率有所下降，但在我国仍位居前列。由于消化道肿瘤早期症状隐匿，许多患者在确诊时已进入中晚期，治疗难度大，生存率较低。 对策 专家建议公众从以下几个上入手降低消化道肿瘤风险： 1. 调整饮食结构：减少高脂肪、高盐食物摄入，增加富含膳食纤维的新鲜蔬果、粗粮及豆制品；避免长期食用腌制食品及加工肉类。 2. 加强早期筛查：40岁以上人群应定期接受肠镜和胃镜检查；高危人群（如家族病史者）需缩短筛查间隔。 3. 关注异常信号：排便习惯改变、不明原因消瘦、贫血等症状应及时就医排查。 此外，专家强调肛门指诊和便潜血检测是简便有效的大肠癌初筛手段；肠镜检查则是确诊的金标准，可通过早期发现并切除息肉降低癌变风险。 前景 随着医学技术进步和公众健康意识的提升，消化道肿瘤的防治有望有所进展。近年来，内镜技术的普及使得早期病变的治疗更加微创化，患者的5年生存率显著提高。未来，通过加强健康教育、推广规范化筛查和治疗方案，消化道肿瘤的发病率和死亡率或将得到有效控制。
预防消化道肿瘤的关键在于把风险管理融入日常生活，把筛查意识转化为定期行动。"富癌"与"穷癌"的说法本质上提醒我们：不良饮食与生活方式没有阶层边界，只有健康与风险的差别；让更多人吃得更科学、动得更规律、查得更及时，才能在与消化道肿瘤的较量中赢得主动权。