上海市制定的《上海市中药成药制剂规范》里有一个重要的成药——猴枣散。这个方子是把猴枣跟麝香、菖蒲、牛黄还有冰片这些名贵药材凑在一块儿配制而成的。大人每次吃大概0.9到1.5克,用温开水冲下去就行;小孩的剂量要少些,通常在0.3到0.6克之间,一天吃一次或者两次。一旦遇到那种高烧抽风还伴随着喉咙里有痰鸣声的情况,往往吃一剂就能见效。 其实在古代,人们就已经发现这东西是个宝了。最早的时候,它是猕猴肠胃里凝结出来的结石,也就是所谓的“申枣”或者“猴丹”。因为长得乌黑发亮质地又硬,所以早就被当成了“惊风第一品”。 不过现在想要弄到真正的猴枣可不容易了,因为猕猴属于国家二级保护动物,违法捕猎和贩卖都是被禁止的。不过正规渠道的猴枣现在还在《中国药典》里,这说明它在中医儿科和急症治疗上的地位还是很稳固的。它的味道带点苦还有微微的咸味,药性偏寒,主要归心经、肺经和肝经。 正是因为它苦能把火气往下压、咸能把硬东西给软化掉、寒能把热气给散出去,所以才成了“痰热惊风”的克星。不管是因为发高烧、抽风、喉咙里像拉锯似的有痰鸣还是呼吸不畅引发的急惊风,用它来“以寒治热,以苦泄痰”都很对症。 关于用法用量有个讲究:必须把它研成极细的粉才能用开水冲服,而且内服的量特别小,一般在0.3克到1克之间。要是外用的话,就拿醋把它磨成泥敷在患处就行。古人说丸散药贵在做得极细,就是为了怕这药性太猛伤了人。 它的核心功效主要是清热镇惊、把痰化开定喘、还有解毒消肿。《中国医学大辞典》把它治的病归纳成了四句口诀:“治惊痫,小儿急惊,痰厥,热痰;疗痈疽,瘰疬,痰核,横痃。”说白了就是凡是带有“热、痰、惊、风、肿、毒”这些特点的病,它都能管一管。 现在的儿科医生把成药“猴枣散”看成了“退热定惊第一方”。特别是用来对付急性支气管炎或者肺炎引起的高烧抽风特别管用。还有那种小儿急惊风伴有痰多喘气很急、喉咙里痰鸣声响得像拉锯一样的症状,它也能缓解。就算是大人中风了痰很多或者得了癫痫抽风了,单用它也有效果;要是再跟羚羊角、麝香、牛黄、冰片这些合制在一起做成丸散药效果会更好。 虽说它是个宝贝可也不能乱来。因为它太猛了还特别爱走窜身子虚弱怕冷的孕妇绝对不能用;小孩跟大人的剂量差得特别远。必须得找医师仔细诊断之后才能用。 这就是从深山里采出来的一味药材——一味猴枣。从上海市的药典规范到现在的急诊室里,它一直扮演着“急则治其标”的角色。它告诉我们:贵重药材的价值不在于它有多稀罕稀罕而是在于用得准不准——用对了地方就能起死回生;用错了地方反而会伤了正气。咱们可得好好珍惜这份大自然给的馈赠让传统智慧在现代医学这个大舞台上继续发光发热。