寒潮来袭致急诊量激增 专家提醒心脑血管及呼吸道疾病风险上升

问题:降温过快带来“健康冲击”,急危重症就诊压力上行。 近期,寒潮推动多地气温短期内显著下降。多位临床专家在接受采访时表示,真正需要警惕的不只是低温本身,更在于气温骤降对人体调节系统的突袭式挑战。部分医院急诊量出现明显增长,且以心脑血管急症和呼吸系统疾病为主要增量方向:脑梗死、脑出血等神经系统急症更集中出现;血压大幅波动、胸痛胸闷、心绞痛加重以及急性心肌梗死等心血管事件也更为常见。儿科上,呼吸道病毒感染就诊增加,婴幼儿群体受影响更突出。 原因:低温刺激叠加血管收缩与神经体液反应,诱发多系统风险。 专家分析,气温快速下降时,人体为维持核心体温,会出现外周血管收缩,导致血压短时间内升高或波动加剧;同时交感神经兴奋,涉及的激素水平变化使心率、血压与血管张力更上调。在既往存在动脉粥样硬化等基础病变的人群中,这种应激反应可能增加斑块不稳定风险,进而诱发心肌梗死、脑梗死等严重事件。神经系统上,血压骤升可能增加脑出血风险;而血管收缩、血流变慢及血液黏稠度变化,也可能为血栓形成创造条件。 呼吸系统同样面临压力。冷空气刺激可使气道防御功能下降,诱发咽喉、支气管反应,叠加冬季本就高发的呼吸道病毒传播,使感冒、急性支气管炎、肺炎等风险抬升。临床观察显示,寒流来袭初期往往是呼吸道症状集中出现的时间段,儿童尤其是0至3岁婴幼儿更易发生感染并出现病情进展。 影响:个人健康风险与医疗资源负荷双向加重,脆弱人群需重点守护。 从个体层面看,冬季急性心脑血管事件具有高致残、高致死特点,一旦延误救治,后果严重。胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等表现可能提示心肌缺血甚至急性心梗;突发剧烈头痛、眩晕、肢体无力麻木、站立不稳或一过性视物不清等,可能与脑血管事件相关。研究提示,气温每下降一定幅度,心脑血管疾病发病风险会相应上升,冬季也是相关疾病的高发时段。 从医疗运行层面看,急诊量增长叠加危重症比例上升,对抢救、介入、床位周转和检验影像等环节形成连锁压力。对基层医疗机构而言,如何在短时间内识别高风险症状、做好分诊与转诊,也更考验体系协同能力。对家庭与学校而言,儿童呼吸道感染病例增加会带来照护与防控压力,防止交叉感染尤为关键。 对策:前移风险管理关口,做到“早预防、早识别、早就医”。 专家建议,寒潮期间公众应把健康防护从“感觉冷了再应对”前移到“气温预警即准备”。一是稳住保暖与作息,外出注意头颈、胸背与四肢保暖,必要时佩戴口罩、帽子,减少冷空气对呼吸道直接刺激。二是高危人群要加强监测,尤其是既往有高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病及血脂异常等人群,应规律测量血压与心率,按医嘱用药,不因“自觉正常”而擅自减停药;在气温急降阶段,更需关注血压是否出现异常波动。三是强化症状识别与就医意识:出现胸骨后或胸前区持续性剧痛、胸闷伴大汗、明显气短等情况,应尽快就医排查急性心梗、主动脉夹层等致命疾病;如出现突发头痛头晕并伴肢体无力麻木、言语不清或视物异常,应警惕脑卒中信号,争取黄金救治时间。四是家庭与学校要做好儿童防护,减少聚集、加强手卫生与通风,出现高热、喘憋、精神差、进食困难等,应及时就诊,避免延误。 同时,医疗机构可结合气象预警与既往就诊数据,提前做好人员排班与急救药械准备,加强卒中、胸痛等绿色通道运转效率;基层机构应健全风险分层和转诊协作,提升早期识别与处置能力。 前景:以气象预警联动健康服务,提升应对极端天气的公共卫生韧性。 随着极端天气事件多发、气温波动幅度加大,寒潮对健康的影响将更具突发性和叠加性。业内人士认为,未来可进一步推动气象预警与医疗健康服务联动:在寒潮来临前发布更具操作性的健康提示,针对慢病人群开展随访提醒与药物管理指导;加强社区层面的血压筛查与健康教育,把急症防控前移到日常慢病管理之中。通过“预警—防护—监测—救治”的闭环管理,降低急性事件发生率,减轻冬季医疗高峰压力。

寒潮不仅考验人体适应能力,更检验全社会的健康管理水平。虽然气温骤降是自然现象,但其健康危害可通过科学认知和主动防护减轻。关键在于提升公众健康意识——普及气温与疾病关联知识——同时确保医疗机构在患者激增时高效应对。只有个人防护、预防措施和医疗救治三方合力,才能最大限度保障民众健康。