上海东方肝胆外科医院，也就是海军军医大学第三附属医院，最近搞了个大动作。专家们只花了20分钟，就给一个复杂的肝癌病人做完了手术。这个青年男性患者，之前已经动过好几次手术了，身体里全是粘连，没法再开刀了。 他的肿瘤长在肝脏左叶的膈顶处，常规的经皮穿刺路根本走不通。那儿的血管和胆管都堆在前面挡着道，加上呼吸心跳一直在动，想要用消融针找准位置简直太难了。稍微扎偏一点儿，就会伤到膈肌或者食管，那后果可就严重了。 为了对付这道难题，钱国军教授他们想了个高招。他们用CT影像数据做了一个患者专属的“数字肝脏”，把这个肝脏模型三维重建出来，变得透明化后，肿瘤藏在哪儿、周围有啥要紧的器官就全都看得清清楚楚。有了这个导航，钱国军教授规划了一条安全的穿刺路径。 手术当天麻醉科主任王振猛先把麻醉给搞定了。高道键教授把内窥镜超声放到了肿瘤旁边的食道段，实时看着针到底了没有。超声诊疗科主任蒋栋用腹部彩超造影一下子就锁定了肿瘤的位置。 最后钱国军教授按照预设的路线走，在双超声多角度、多界面实时引导下，赶紧把消融针扎进了肿瘤的正中心。针尖烧到了200摄氏度，让消融区域迅速覆盖了肿瘤。整个过程下来只用了二十多分钟。 手术一结束做个即时造影一看，肿瘤组织全被烧死了，旁边的大血管和食道一点事儿都没有。后来再拍增强CT和做三维重建检查也证实了这一点。 这次手术不光是成功地治好了病，还解决了以前“看不见、摸不准”的老毛病。这对其他类似的疑难杂症来说，绝对是个很好的范例。