关于麻醉的那些事儿

关于麻醉的那些事儿。大家做手术的时候,通常会盯着手术方案和医生的技术,把手术过程也了解得很透。虽然都知道要靠麻醉来把痛觉给暂时去掉,好让医生动手干活,可到底麻醉是咋回事儿,大家心里其实也没数。 说白了,麻醉和外科操作是手术里的一体两面,缺一不可。下面咱们就把麻醉这层窗户纸捅破,帮大伙把这些门道都摸清楚。 01麻醉到底是啥玩意儿? 自打18世纪中叶那个笑气(氧化亚氮)被发现用来拔牙以后,这门学问也有三百多岁了,在做手术的这些事儿里,它的分量越来越重。咱们搞麻醉的核心目的就是用药物手段,不管是让局部还是全身暂时感觉不到痛了,好让医生在手术台上顺顺利利地干活,把病人弄在安全又舒服的状态下治病。除了开刀动手术,麻醉这招在急救复苏、盯着重症病人还有对付疼痛这块儿也挺有用。 现在很多人对麻醉的理解还停留在“就是打一针”上。其实这是个系统化的活儿,得从手术前一直管到手术后。麻醉大夫得在术前把病人的身体底子摸透,尤其是看他以前有没有老毛病和现在的病况怎么样;手术中按照定好的套路给病人上麻药,还得一直盯着他的呼吸、心跳、血压这些命根子指标;等到手术做完了,还得看着他慢慢恢复元气,帮他把痛管好,好让身体快点好起来。 02麻醉之前为啥不能吃东西? 一般情况下,麻醉前大夫都会叮嘱你不能吃东西。有些病人和家里人可能觉得饿着肚子会让身体虚、恢复慢,就跟没事儿人似的照常吃饭喝水。这就想错了,这有可能导致手术被推迟甚至取消。 那为啥非得饿着肚子不能吃喝呢?主要就是为了防着在给你上麻药或者做手术的时候,突然把胃里没消化的东西给吐出来甚至倒吸进肺里去。要是胃里还有没消化完的食物残渣在里面乱晃荡,万一这时候吐了出来被呛进呼吸道里去了,就很容易让人窒息或者得吸入性肺炎,尤其是在刚给你做气管插管、或者把管子拔出来那会儿风险特别大。所以为了你的安全着想,咱们还是得死死守住术前禁食禁饮的规矩。 03麻醉这针打下去会不会变笨? 现代的麻醉技术进步飞快,现在用的那些全麻药一般都是起效特别快、身体代谢也快、药效还能可逆、对身体伤害极小的那种。每年都有好多人安全地躺在手术台上被全麻了之后出去。现在的医学研究表明,只要按规矩来操作现代麻醉药是不会让人变笨或者把脑子给弄坏的。 虽然说全麻比局麻用的药量要大些,多少会对心肺功能有点抑制作用,不过麻醉大夫会一直盯着你的情况看的。他们会根据你的身体底子挑最适合你的那种麻醉法子来用,确保不会出岔子。 04做完全麻后多久能醒过来? 全麻之后多久能醒回来这事儿可不好说。这主要得看你做的是啥手术、用的啥方案、你多大岁数还有肝肾功能怎么样等等一大堆因素。要是做的是那种又短又简单的小手术,可能几分钟就能醒;要是那种时间长又复杂的大手术,醒的过程就会慢一些。 麻醉大夫会根据这些药在身体里的代谢规律和你的具体情况来精心调控用药剂量。他们会用起效快、代谢也快的那种药(像瑞芬太尼、丙泊酚),还会搞个多模式的组合拳策略来帮助你平稳地快点醒过来。像那种心脏搭桥或者是换肝的大手术做完后可能还得靠呼吸机帮忙喘气才行。等到各个器官的功能都稳定下来了,你才能慢慢清醒过来。 05麻药打完之后要注意啥? 打完麻药以后有些人可能会有点不太舒服的反应出现。这多半跟你选的是局麻还是全麻、用了啥药还有你自己的身体差异有关。局麻可能引起的麻烦多半是药物本身惹的祸:头晕耳鸣嘴巴麻这些小毛病不算啥;严重的可能会搞出心血管或者是神经系统的麻烦来。 做完全麻的人一般会觉得恶心想吐或者是喉咙有点难受、心跳血压偶尔会有点小波动。 手术后建议大家在护士的指导下早点起来动一动身子活动活动这样有助于功能恢复。吃东西方面可以先从清汤寡水的流食开始吃起慢慢过渡到正常饮食就好。医护人员会一直看着你的生命体征随时准备处理突发情况还会给你一点心理上的安慰帮你平稳度过恢复期。 总之多知道点麻醉方面的常识能让咱们和家里人少操点心配合好医生的治疗过程这对术后的恢复也大有好处。