面对残根残冠时,很多人误以为它们是“坏牙”,赶紧要求医生拔掉,觉得留着只会藏污纳垢、引发炎症。其实这种刻板印象并不正确。从口腔医学角度看,天然牙根留在牙槽骨里,能持续刺激骨量,防止骨头萎缩,维持住牙槽骨的形态和高度。同时,保留自己的牙根还能避免磨损邻牙,也省下了做种植牙的高额费用。虽然这些天然牙根有这么多好处,但也不是都能留下。医生会通过专业检查来综合评估,只有满足核心条件的才能留着修复,否则还是得及时拔掉。 这个核心判定条件主要看三个方面:第一看牙根的长度是否足够,还得看它在牙槽骨里是否稳固;第二看牙周组织是否健康;第三看牙根尖有没有病变。医生通常会结合口腔检查、X光片或者CT影像来做判断。具体来说,要是牙根在牙槽骨里残留的长度够长,而且完全固定住了,不松动;同时牙周周围的牙龈不红肿、不化脓、也不反复出血;另外根尖也没有大囊肿或者脓肿这种严重病变,这种情况下的残根残冠就值得保留。 当然也有一些情况是不适合保留的。如果牙根松动得厉害,牙槽骨已经被大量吸收了;或者是牙根纵裂了、内部严重吸收了;又或者是根尖的病变范围太大没法治好;还有那种总是反复发炎、化脓、疼痛的残根残冠,这些都不建议留下来。 符合保留条件的残根残冠通常会采用两种修复方式:一种是桩核冠修复,适用于牙冠大部分缺损但牙根完好的情况;另一种是直接充填加牙冠修复,适用于缺损面积小且剩余牙体组织足够的情况。 总之,遇到残根残冠时别盲目要求拔牙,最好先找医生做专业评估。能保留下来的天然牙根经过规范修复后还是能发挥很大作用的,既省钱又少了拔牙和种牙的痛苦。平时也要注意口腔卫生,定期检查牙齿,别等到蛀蚀或折断才着急。