近期气温下降,空气干燥,儿童口唇干裂、脱屑甚至"烂嘴角"的情况明显增多。湖南省儿童医院皮肤科统计显示,近两个月接诊唇炎患儿近500例,较其他季节增长约3倍,其中3至12岁学龄儿童占比超过70%。临床观察发现,冬季儿童唇炎不仅发病率上升,部分患儿还会出现发热、破溃、疱疹、结痂等较重症状,严重影响进食、说话和睡眠。 从"干裂"到"发热糜烂",唇炎并非小毛病 医生介绍,唇炎是发生唇部的炎症性疾病,儿童常见类型包括感染性唇炎、慢性非特异性唇炎和过敏性唇炎。不少家长将唇部干裂简单归咎于"上火"或天气原因而不重视,有的甚至自行涂抹药膏、频繁撕扯痂皮,结果导致病情迁延甚至继发感染。一名9岁男童起初仅表现为唇部发热,随后唇周出现破溃并逐步加重为糜烂、簇集疱疹和厚痂,疼痛明显、进食困难。转至上级医院后被诊断为感染性唇炎并住院治疗,经过针对性处置后症状才逐步缓解。医生提醒,近期接诊中合并发热的唇炎患儿并不少见,早期误判和延误诊治是病情加重的重要原因。 环境、饮食、习惯、感染"四因素"叠加 其一,气候因素是冬季高发的主要原因。低温和干燥加速唇部水分流失,儿童唇部黏膜和皮脂膜相对薄弱,屏障功能易受损,微小裂口为病原体入侵提供了通道。其二,冬季饮食结构更容易"偏刺激"。火锅、麻辣烫等辛辣、过烫食物摄入增多,对唇部黏膜形成反复刺激;同时若蔬果摄入不足、维生素供给不均衡,也会增加发病风险。其三,不良习惯常被忽视。舔唇、咬唇、撕扯唇皮会继续破坏保护层,形成"越干越舔、越舔越裂"的恶性循环,使炎症更易持续或加重。其四,冬季是呼吸道感染高发季节,病毒或细菌感染可诱发或加重唇部炎症,部分患儿出现发热、局部肿胀渗出等表现,需要与单纯干裂区分开来。 不及时处置可能带来并发症与家庭负担 医生表示,唇炎若处理不当,可能引发口腔内黏膜感染、唇部肥厚肿胀等问题,严重时影响营养摄入和学习生活。患儿因疼痛不愿张口、拒食或夜间睡眠受扰,家长往返就医、护理投入增加,也容易产生"上火""缺维生素"等片面认识,从而错过规范治疗的最佳时机。更需注意的是,感染性唇炎具有一定的传染和扩散风险,反复触碰、挤压或不洁护理可能加重局部感染。 尽早识别、明确病因、对症治疗与家庭防护并重 临床上,医生通常通过询问病史、观察皮损形态和分布来初步判断,必要时进行细菌、真菌培养等检查以明确病因,再进行针对性治疗。感染性唇炎以抗感染处置为主;过敏性唇炎强调回避过敏原并进行抗过敏处理;慢性或反复发作病例则需综合评估诱因、调整护理方式并坚持屏障修复。医生提醒,当孩子出现唇部干燥脱屑明显、肿胀渗出、糜烂结痂、疼痛影响进食,或伴随发热、口腔溃烂等情况时,应尽快就医,避免自行使用成分不明或含激素的外用药,防止不良反应和掩盖病情。 在预防与护理上,专家建议从源头减少刺激并强化屏障修复。一是保持唇部湿润,选用无香料、无色素的儿童专用润唇产品,外出前、饭后及干燥时及时补涂,同时鼓励孩子规律饮水;室内可在确保安全的前提下使用加湿设备,将湿度维持在舒适水平。二是优化饮食结构,减少辛辣、过烫、油炸食物,增加富含维生素B族和维生素C的蔬果摄入,纠正挑食偏食。三是纠正不良行为,通过提醒、转移注意力等方式帮助孩子减少舔咬撕扯。四是做好冬季外出防护,佩戴防风口罩,避免唇部直接暴露在寒冷干燥空气中;同时注重口腔卫生,饭后用温水清洁口唇,减少残渣刺激和细菌滋生。对已患唇炎的儿童,护理上应避免用手触摸或挤压患处,饮食以温凉、软烂为主,减少摩擦刺激,并严格遵医嘱用药与复诊。 以科普与分级诊疗提升识别率,降低"延误与误治" 从就诊数据看,冬季儿童唇炎呈现明显的季节性集中趋势。业内人士认为,提升家庭端的早期识别和规范护理意识,有助于减少轻症向重症演变;医疗机构在高发季加强科普宣教、完善随访指导,也有利于降低复发率。随着呼吸道感染防治和学校健康教育的推进,儿童口唇健康管理有望从"被动就医"转向"提前预防、及时干预",减轻家庭和医疗系统在冬季的集中压力。
冬季儿童唇炎的高发提示我们,儿童口腔健康防护需要家庭、学校和医疗机构的共同关注。家长应树立科学的预防意识——既要做好日常防护——也要学会识别唇炎的早期症状,避免因延误诊疗而加重病情。医疗工作者也应加强对唇炎症状的科普宣传,帮助家长和患儿正确认识该常见疾病。通过预防、早期识别和规范治疗的有机结合,可以有效降低冬季儿童唇炎的发病率和并发症风险,保护儿童的身体健康和生活质量。