母乳营养丰富，但它不能独自解决维生素A缺乏的问题，所以宝宝们有时候还是会缺乏维生素A。这个情况在全球范围内非常严重，80%以上的国家和地区都有这种情况发生。大约1.9亿学龄前儿童和1900万孕妇正受到维生素A缺乏的困扰。5岁以下儿童比成人更容易患病，而新生儿更是严重受到影响。宝宝在出生时会从母体获得大量的维生素A，但很快就会消耗殆尽。如果没有得到及时补充，就会陷入一个恶性循环：缺乏—感染—再缺乏。 世界卫生组织认为母乳是最天然理想的食物，含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及钙、铁、锌等矿物质和维生素A、D等。然而，完美并不代表无限。2018年《中国实用儿科杂志》的一篇荟萃分析表明：孕妇在妊娠晚期时的血清维生素A水平直接影响到新生儿出生时的基础水平。如果孕妇本身缺乏维生素A，新生儿就会面临同样的问题；如果孕妇充足，新生儿就有更大的健康优势。 研究发现纯母乳喂养的1.5月龄婴儿边缘型维生素A缺乏发生率明显高于人工喂养组。这提示我们母乳并不是“终身饭票”，需要给它补充更多的关注。及时补充维生素A，母婴同服效果最佳，能够迅速提高血维生素A水平。 中国孕妇每天摄入的维生素A量远低于推荐量，高达70.37%。辽宁省14市妊娠妇女的血清维生素A水平比非孕妇女低很多，在孕早期更低。这是由于孕激素水平低、孕吐导致食物摄入减少等原因造成的。 除了孕期储备外，哺乳期母亲饮食也是宝宝获取维生素A的重要来源之一。中国居民膳食营养素参考摄入量显示中国母乳中维生素A浓度仅为297 μg/L，远低于全球平均444 μg/L。这个差距很大程度上是由于母亲饮食不均衡导致摄入量减少造成的。 世界卫生组织和联合国儿童基金会呼吁每个国家都应该给婴幼儿补充适量的维生素A。中国现行方案是给0~3岁婴儿每天补充1500~2000 IU（相当于一粒常见的维生素AD滴剂）。这个剂量既能够满足生理需要又不会对肝脏造成负担。 为了确保宝宝健康成长和免受感染困扰，我们需要把孕期和哺乳期的维生素A营养水平都拉满。给孕妇多吃富含动物肝脏、深色蔬菜和富含β-胡萝卜素的食物可以帮助她们增加储备量；产后母亲要注意均衡饮食；从宝宝出生后第二周起每日给宝宝补加适量剂量的维生素A直到满6个月为止。 维生素A对于宝宝健康非常重要，它是第一道防线。在提倡母乳喂养时也不能忽略这个问题，需要给予足够重视才能真正守护好宝宝健康成长。