我们国家在2023年完成了一次高难度的脑内活体寄生虫摘除手术，专家们借此机会呼吁大家要加强公共卫生意识，提防食源性感染。接下来咱们聊聊这件事儿。 首先说一位江西省的34岁女患者，去年12月她刚生完孩子半年，突然开始畏寒、呕吐，意识也不清楚了。当地医院刚开始怀疑她是脑子里长了肿瘤或者是产后抑郁症。后来她和丈夫一起，跑了江西、广东好多家医院，最后通过精准的影像学检查，才确定是脑子里有寄生虫在活动。往前查病历，发现她怀孕的时候就出现过幻听和抽搐，但那时候医生都以为是激素变化导致的。 广东三九脑科医院神经外十科的欧阳辉教授团队接手后，结合患者的流行病学史和高分辨率磁共振影像，确诊是曼氏裂头蚴脑内感染。这种虫子在脑子里到处钻，像搞“生物隧道工程”一样，普通影像很难实时看到它的位置。医疗团队就用电磁导航立体定位系统，在显微镜下做了微创开颅手术，成功把一条长约8厘米的乳白色虫子完整摘出来了，周围的脑子也没伤着。术后病理检测证实了就是曼氏裂头蚴成虫。 流行病学调查显示，这个病人长期住在农村，喜欢喝没净化的井水，经常自己做蛙类、田螺这些水生动物吃。她家里人说厨房一直是生熟菜板混用的习惯。欧阳辉教授说，曼氏裂头蚴的中间宿主有蛙和蛇这类野生动物，人要是被感染，通常是因为吃了没煮熟的含幼虫的肉、喝了不干净的生水或者是皮肤上有伤口接触了被污染的动物组织。这种寄生虫能穿透肠壁跑到脑子里去，潜伏期能有好几年。 国家疾控中心的监测数据显示，虽然咱们国家防治了这么多年，但还是有些地方偶尔会出现食源性寄生虫病。曼氏裂头蚴病挺特别的，诊断起来有三个难点：第一是症状看着跟癫痫、脑肿瘤差不多；第二是普通检查抓不住移动的虫子；第三是病人经常记不清到底是啥时候在哪儿感染的。目前全国也就十来家医院能成熟做手术，跨省求医成了很多人的必然选择。 这次手术成功不仅说明咱们国家的神经外科技术厉害了，也让大家看到了公共卫生体系建设还得加强多方面的工作。专家建议从三个方面来管：个人得加强饮食安全教育，生熟分开放还要充分加热；社区得把基层医院识别罕见病的能力提高上去；科研方面要赶紧研发不用开刀就能查出来的技术和新的药。只有把预防、诊断、治疗这三个环节都接住了，才能真正保护大家不受这种看不见的健康威胁。（新华社医疗健康栏目报道）