前段时间，上海有个81岁的朱阿婆遇到了件怪事。她喝的明明是水，可尿液却变成了乳白色，像是掺了牛奶。这个症状让她折腾了足足半年，原本瘦得皮包骨头。幸亏浦东新区人民医院泌尿外科的顾斌主任带着团队出手，只用了腹腔镜微创手术，当天就把这个怪病给治好了。这种“牛奶尿”其实是一种特别罕见的乳糜尿，发病率只有0.1%到0.5%，所以一般的医生很难诊断出来。 人体里有个专门运送脂肪的淋巴系统，就像输油管一样。如果因为感染或者长肿瘤把淋巴管给弄破了，里面的油就会顺着输尿管倒流到肾脏里，混进尿液里变成牛奶色。这种病拖久了很伤身体，甚至会让人变得特别瘦、贫血。朱阿婆就是左边肾脏周围的淋巴管破了个洞。为了找到病根，医生们先后做了乳糜试验、膀胱镜检查还有增强CT这三大法宝。结果发现，尿液里确实有油脂成分，输尿管口在不停地往外喷乳白色液体，最后CT定位到了那个破裂的地方。 针对这种情况，顾斌主任他们决定给她做腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术。这是个技术很成熟的小手术，不用开刀肚子，就在腰上打3个小洞就能搞定。医生用腹腔镜把视野放大后，精准地把肾蒂周围漏水的淋巴管给剥离并结扎上。这样一来，肾动脉、静脉和输尿管周围的脂肪都被清理干净了（医生们叫“骨骼化”），就彻底堵住了漏油的路。这种手术的治愈率高达95%，复发的几率还不到5%。 做完手术后当天晚上查房的时候，朱阿婆的尿液就变得跟清水一样透明了。第二天她就能自己下床活动了，身体也开始慢慢恢复力气。她说：“没想到困扰了我半年的怪病，这么快就治好了！”顾斌主任也提醒大家遇到这种情况不要慌。如果出现“牛奶尿”，先去做个乳糜试验确诊一下。如果只是轻微的情况可以少吃点油（每天脂肪不超过40克），用中药调理一下；如果药物和饮食都没用了，再考虑介入栓塞；如果情况比较严重的话，腹腔镜结扎手术就是最好的根治办法了。术后一定要继续少吃油，这是预防复发的关键。