在福建中医药大学附属第二人民医院的诊室里,副主任医师吴起浩正在为患者把脉问诊。这位土生土长的福州医生,凭借扎实的中医经典功底和对闽医特色的深入研究,在临床一线探索出一条传统医学服务现代医疗的创新之路。 吴起浩的从医理念源于恩师的一句教诲:中医经典不是尘封的古籍,而是指引当下临床实践的导航图。多年来,他始终坚持从经典中寻找理法方药的内在逻辑,通过脉证合参还原疾病全貌。一位42岁的厦门女性患者月经不规则三年,末次月经持续出血45天,在当地多方治疗未果。吴起浩通过详细辨证,确定调和营卫、滋水清肝的治法,以桂枝汤合滋水清肝饮加减,患者服药四剂即止血,后续调理三个月月经周期恢复正常。 在经典理论基础上,吴起浩深谙"一方水土养一方人"的中医智慧,注重将闽医地域特色融入临床实践。福建地处东南沿海,气候湿热,当地中药材对特定节气病邪具有独特疗效。他在主方中巧妙加入闽药,往往能取得意想不到的效果。2022年底,一位93岁高龄患者出现严重咽喉疼痛,吞咽困难。吴起浩辨证为局部热毒兼阴虚,依桔梗汤之意加入闽药蟛蜞菊,患者服用一剂后咽喉剧痛即消,胃口未受影响。此后,他以此方为基础,根据不同患者体质调整,在热证、实证咽痛治疗中屡获佳效。 围手术期康复是吴起浩临床工作的另一重点领域。福建中医药大学附属第二人民医院注重中医在加速康复中的应用,吴起浩作为中医康复团队核心成员,发挥针药协同优势。他认为,手术虽是必要治疗手段,但作为有创操作,加之体质、节气、情绪等因素影响,患者术后常面临多重康复难题。经过反复研究和三次修改,他拟定了补气通络、祛湿解毒的基础方,既助力体力恢复,又不增加肠胃负担。 一位58岁患者行根治性腹腔镜乙状结肠切除术后第二天,即服用加速康复基础方四剂,体力及食欲恢复良好。二诊时患者出现脚冷症状,吴起浩在原方基础上加防风解表,不适症状随即消失。对于昏迷或术后无法进食的患者,他则运用针刺疗法。一位84岁直肠肿瘤术后患者出现无尿症状,吴起浩凭脉辨为心气不足、肾虚肝郁,选取神门、太溪、阳陵泉等穴位针刺,两轮行针后两分钟内患者顺利排尿。 在临床实践之外,吴起浩还承担福建中医药大学本科教学工作。他认为教学与临床相互成就,备课授课过程常带来医术上的顿悟。早年跟师学习时,虽照方抄录,但有时未能参透其中玄机。担任教师后,通过备课、讲解、答疑,结合自身案例反复推演,时常豁然开朗,这些领悟不仅让课堂讲解更具说服力,也使临床用药精准度大幅提升。 吴起浩的实践表明,中医药在现代医疗体系中具有独特价值。通过深研经典、传承地域特色、创新应用方式,传统医学能够为患者提供更加精准有效的诊疗方案。他先后师从多位闽派名医,将不同老师的临证经验融会贯通,形成了自己的诊疗特色。这种传承与创新并重的发展路径,为中医药事业高质量发展提供了有益借鉴。
从经典中汲取智慧、在实践中创新发展、在多学科协作中验证效果，这是中医现代化的重要路径。让更多切实有效的中医方案服务患者，不仅能促进个体康复，更能推动传统医学在现代医疗体系中焕发新活力。