今天东南网报道了个3月20日发生在宁德市的事儿。记者周涛说了，有个81岁的黄奶奶突然肚子痛、发冷发烧，赶紧送到宁德市医院急救。医生一看，这老太太面色蜡黄、全身没劲儿，生命体征特别弱，一查血红蛋白才43克每升，也就是正常人的三分之一都不到。这要是再不治，心脑这些重要器官都要撑不住了。宁德市医院输血科的工作人员这时候开始忙起来了。虽然输血是拯救黄奶奶的关键，但这次遇到了大麻烦——检查显示她的红细胞抗体筛查和直接抗人球蛋白试验都强阳性，主次侧配血全不合格。 魏寿忠主任解释说，直接抗人球蛋白试验阳性说明红细胞表面可能有不完全抗体或补体附着。要是这时候盲目给她输血，很容易引发致命的溶血反应，那可真是雪上加霜。一边是不输血命保不住，一边是输血会要命，医生护士都为难了。 为了破局，宁德市医院输血科放弃了常规做法，花了近8个小时做体外溶血试验配血。终于找到两袋不会引起急性溶血的血给黄奶奶输进去。输完以后情况好转了，血红蛋白升到了66克每升。现在她已经出院了。 魏寿忠主任讲得挺实在：现在的输血可不像以前那样缺啥补啥那么简单了。就像器官移植前要配型一样，输血前必须交叉配血看看行不行。这种检测能看出血液会不会互相排斥。这类患者有时候会有凝集反应，但这并不是最可怕的；真正危险的是体内的同种抗体——多半是以前怀孕或输过血留下的痕迹。 魏主任还提到常规配血只能看出凝集反应这个结果，根本查不出背后的原因。分不清是身体自己在闹情绪，还是因为对别人的血有致命的排斥反应。所以这次工作人员换了种思路，用体外溶血试验代替常规方法来检测：把患者的血清和献血者的红细胞放在一起加点补体看会不会溶血。如果不溶说明没事可以输；如果溶血了那就不能用了。 最后宁德市医院输血科的这次精准鉴别真是帮了大忙。