广东11岁女童感冒后突发急性坏死性脑病 专家警示冬春季节需警惕病毒感染并发症

去年12月中旬,茂名的王先生经历了一场突如其来的惊吓。女儿瑶瑶因感冒发烧,体温升至39摄氏度以上。吃了退烧药后体温恢复正常,她很快返回学校上课。但仅一天后,发烧再次出现。更令人震惊的是,服药十几分钟后,瑶瑶突然全身无力、言语含糊,随即陷入昏迷。当地医院紧急处置后将她转送至上级医疗机构重症监护室。 经广东三九脑科医院诊断,瑶瑶患上了急性坏死性脑病。核磁共振显示,她的脑干、丘脑、基底节、小脑和顶叶等多个脑区出现急性坏死病灶。一场普通的病毒感染,竟然导致病毒直接侵入大脑,造成脑组织坏死。 急性坏死性脑病是一种罕见的副感染性脑病,多见于儿童。它通常继发于普通病毒感染,前驱阶段的症状与感冒几乎无异——发热、上呼吸道感染、呕吐。这也是为什么容易被误认为是普通感冒。真正的危险在于病情进展的速度。患者通常在起病后24至72小时内迅速进入急性脑病阶段,出现惊厥、意识障碍、神经功能紊乱,部分患者还会出现休克和多器官功能障碍。 从预后来看,这种病的严重程度差异很大。轻症患者可能完全恢复或仅留下轻微后遗症,但重症患者的情况令人担忧。据医学文献,重症患者死亡率较高,即使幸存也可能留下四肢瘫痪、精神发育迟滞、癫痫等永久性神经功能损伤,部分患者甚至陷入植物状态。这说明,及时诊断和规范救治对患者的生活质量至关重要。 幸运的是,瑶瑶在医院的及时救治下逐步恢复。经过抗病毒、激素冲击疗法和免疫球蛋白等多线程治疗,她的意识逐渐恢复,生活自理能力不断改善。如今,她已能独立行走、正常交流和进食。更令人欣慰的是,瑶瑶表现出了顽强的康复意愿,每天早晨6点准时醒来,主动进行拉伸、站立等康复锻炼,每天都在进步。 进入冬春季节,流感和各类病毒感染进入高发期。儿童免疫系统发育尚未完全,相对成人更容易遭受病毒侵袭。广东三九脑科医院院长、神经内科专家王展航提醒,家长和基层医务工作者需要提高对此类疾病的认识。当儿童在病毒感染后出现持续高烧不退、精神萎靡、手脚无力、意识模糊等异常症状时,应立即就医,并主动向医生提示患儿的神经系统症状,以便医生及时进行脑脊液检查、脑电图和脑部影像学检查,排查中枢神经系统感染。早期识别和规范治疗是改善预后的关键。

从"像感冒一样的发热"到"突发昏迷休克"的急转直下,瑶瑶的经历提醒我们:儿童疾病的危险并不总是显而易见的,真正决定结局的往往是对异常信号的敏感、对就医时机的把握以及医疗体系的快速响应。面对冬春季高发的呼吸道病毒感染,既不必恐慌,也不能掉以轻心。把小概率风险纳入常识判断,把早识别、早诊治落实到行动中,才能为孩子筑牢生命与健康的防线。