王星医生在天津市北辰区中医医院心血管内科任职，王杨雨凡医生则在上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科工作。要给血管“洗洗澡”，首先得避开那些会让斑块长得比筷子还粗的坏习惯。2023年发布的《中国血脂管理指南》给有斑块的人定下了严格的目标，要求把低密度脂蛋白胆固醇控制在小于2.6mmol/L，甚至达到1.8mmol/L。斑块到底会不会逆转，关键就看能不能把胆固醇降下来。把血管里的“违章建筑”给搬走了，斑块也就没了原材料。想要逆转斑块并不是一时半会儿的事，通常得花上1到2年的时间来观察效果。 随着年龄的增长，动脉逐渐硬化、狭窄，其中有两个地方特别危险。颈动脉一旦堵住了脑部的血液供应，就会引发头晕、黑矇，甚至脑卒中。心脏冠状动脉如果被斑块堵住了氧气和养分的通道，心脏功能就会受到影响。判断斑块是否危险得看它是硬的还是软的，软斑块更容易破裂脱落引发中风。有一些人因为遗传因素容易得动脉硬化，所以要定期做针对性的专科体检。后天的危险因素也不少：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟还有运动不足都会导致斑块形成。 为了缩小斑块，一定要做好6件事。健康饮食方面要多吃新鲜蔬菜水果和粗粮，每天至少吃500克蔬菜和250克水果。多吃带鱼、三文鱼这类深海鱼补充DHA和EPA，每周吃2到3次就行。少吃肥肉、动物内脏这些高脂食物。一般人每天吃一个全蛋没问题，高风险人群可以隔天吃一个鸡蛋。远离烟酒、坚持中等强度的有氧运动，比如每次运动30到50分钟每周3到5次。把体重控制在合理范围内不熬夜保持好心态也很重要。 吃完这6件事后差不多3到6个月可以复查一次低密度脂蛋白胆固醇。如果控制效果不好就需要遵医嘱吃药来帮忙降低血脂了。通常通过颈部血管彩超或者经颅多普勒检查就能发现颈动脉斑块的情况了。