记者从2月5日召开的2026年重庆全市卫生健康、医疗保障、药品监管工作会议上获悉，重庆市今年将建立覆盖全民的长期护理保险制度,这项惠民政策预计全年将使100万人次以上失能人员受益； 长期护理保险制度是我国为积极应对人口老龄化挑战、完善多层次社会保障体系而设立创新性制度安排。重庆市医保局有关负责同志介绍，该制度主要面向长期失能人员，为其提供基本生活照料和医疗护理服务保障。此前该制度仅覆盖参加城镇职工基本医疗保险的人员，今年扩展至全民覆盖，反映了社会保障制度的公平性与普惠性。 人口老龄化程度不断加深是推动此制度全面铺开的重要背景。随着预期寿命延长和生育率下降，失能、半失能老年人数量持续增加,家庭照护负担日益沉重。传统的家庭养老模式面临挑战,迫切需要建立社会化的长期护理保障机制。重庆此次将长期护理保险扩展至全民,正是对这一社会需求的积极回应。 为确保制度有效运行,重庆市将建立健全与长期护理保险特点相适应的支付机制和监管措施。一方面,支持和引导基层医疗机构等各类服务主体参与护理服务供给;另一方面,常态化组织开展长期照护师职业技能等级认定与培训工作,力争使长期照护师从业人员队伍规模达到1.5万人,为制度实施提供充足的专业人才保障。 值得关注的是,重庆市医疗保障体系建设近年来收效良好,为长期护理保险制度全面推开奠定了坚实基础。数据显示,五年来全市基本医保参保率持续稳定95%以上,截至2025年底参保人数达3113.14万人。职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在85%和70%左右,保障水平稳步提升。 在深化医保改革上,重庆市实施了职工医保门诊共济保障改革,全面建立职工医保门诊统筹制度。目前全市3万余家定点医药机构开展普通门诊统筹结算服务,累计结算1.5亿人次,综合报销比例达60%,为患者减轻负担85.4亿元。这一改革有效缓解了参保人员门诊就医的经济压力。 医保支付方式改革同样成效明显。重庆市优化出台按疾病诊断对应的分组付费2.0版配套政策,实施区域预算管理,建立中医优势病种35个。改革实施后,实际付费医疗机构由21家增至1661家,患者住院次均费用降低9.7%、个人自费下降15.6%,平均住院日降低11.3%,住院人次下降13.1%。这些数据表明,支付方式改革控制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率上发挥了重要作用。 在医药价格治理领域,重庆市全面推广医保电子凭证和移动支付应用,目前全市593家定点医药机构已实现医保码"一码付"一步结算,极大便利了参保群众就医购药。同时,常态化制度化推进药品耗材集中带量采购工作,累计开展药品集采1559个、已落地执行945个,耗材集采66种、已落地执行47种,覆盖高血压、糖尿病、肿瘤等常见病慢性病用药,以及骨科、心脏内科、血管外科、神经外科、口腔科等领域主要耗材,有效挤压了医药价格虚高水分。今年重庆市还将开展新批次药品耗材集中带量采购,力争到年底落地执行品种达1050种以上。
医疗保障制度改革既是民生工程,也是治理能力的体现。重庆加快推进长期护理保险全民覆盖,把"照护风险"纳入制度化保障,并以支付改革、集采降价和数字化服务协同发力,说明了以人民健康为中心的政策导向；面向未来,只有持续提升服务供给质量与监管水平,才能让制度更可持续、群众获得感更实在,为应对人口老龄化提供更坚实的支撑。