儿童牙外伤虽然常见,但伤势严重且处理复杂的病例并不多。近日,青岛市妇女儿童医院口腔中心接诊的一例双重牙外伤患儿——在医疗团队的及时救治下——最终转危为安。 事件发生在一个普通的午后。9岁男孩小千在行走时被外来物砸中面部,下前牙遭受重创。其中一颗牙齿拦腰折断,另一颗完全脱落。惊恐的患儿和心急的家长立即赶往当地医院就诊。医生建议家长返回事发地寻找脱落的牙齿,并立即转诊至专业医疗机构。 经过紧急搜寻,家长终于找到了丢失的牙齿。但此时距离脱落已超过30分钟,牙外伤救治的"黄金时间"正在飞速流逝。时间决定了牙齿能否成功保留。 青岛市妇女儿童医院口腔中心主任杨芳和医生刘金凤接诊后立刻启动急救模式。经过检查和影像学评估,医疗团队发现脱落牙齿的牙根完整,折断牙齿已露髓。杨主任制定了周密的救治方案:让脱落的牙齿重新"扎根",为折断的牙齿"挺起脊梁"。 在牙齿再植阶段,救治团队小心翼翼地用专业工具轻柔清理牙根表面的污染物,确保不损伤牙根组织。随后,医生精准将牙齿植入原来的牙槽窝,用特制纤维带与相邻健康牙齿紧密结扎固定,为牙齿愈合提供稳定支撑。 对于折断露髓的牙齿,救治团队在显微镜下进行了精细化治疗。医生彻底清除根管内的感染组织,进行严密的三维根管填充。随后采用仿生树脂材料,通过分层分色堆塑技术,精准复原牙齿的天然形态和色泽,既解决了感染隐患,又恢复了牙齿的美观和咬合功能。 治疗完成后,小千一家人悬着的心终于落地。患儿的口腔功能和美观得到了完全恢复,家长对医疗团队连连致谢。 牙外伤的成功救治离不开医疗专业人士的努力,但家长作为孩子的"第一急救员",掌握正确的应急处置知识同样至关重要。杨主任强调,正确的院前处置是决定牙齿能否保住的关键。 对于牙齿完全脱位,核心任务是为牙齿"保命",抢时间送它"回家"。具体做法包括:找到脱落牙齿时要捏住白色牙冠,切勿碰触牙根;用冷水冲洗10秒钟,禁止使用肥皂、刷子或消毒水;保存方法首选是轻轻塞回原来的牙槽窝,次选是泡在牛奶或生理盐水里,应急方法可含在舌头下但要小心误吞,禁止用纸巾包裹。最关键的是要在30分钟内看牙医,越快越好。 对于牙冠折断露髓的情况,核心任务是保护"牙神经",防止感染。具体做法包括:找到断掉的部分并带上,医生或能补上;避免咬合咀嚼及冷热刺激;立即就医,因为拖延会让牙神经坏死,治疗更加复杂,牙齿寿命也会缩短。
一次成功的牙外伤急救——背后是对时间的争分夺秒——也是对规范的严格执行。把"黄金时间"留给专业救治,把正确处置掌握在家长和学校手中,才能让更多孩子在突发意外后保住牙齿、守住健康。儿童口腔健康既是医疗问题,也是公共卫生与家庭教育共同参与的长期课题。