7月25日这天,马鞍山市上消化道癌早诊早治项目督导组的五位专家来到了马鞍山十七冶医院。院长汤代军、王骥、陈杰锋、王小东还有科室的骨干们都陪在专家旁边。专家们走进医院,用开会、现场检查、翻查文件这“三件套”,把医院过去一年的工作像显微镜一样细细察看了一遍。 在汇报会上,王骥副院长用数据和病例给大伙儿画了张图。自项目启动以来,医院已经完成了一万多次筛查。这里面早期癌症的发现比例从原来的12%提高到了28%,贲门癌的五年生存率也提高了11个百分点。专家们先是去内镜室看了操作流程,又去病理科翻查登记本和切片。他们随机挑出了20份胃癌切片现场“盲审”,诊断的正确率高达98.5%。不过专家们还是找出了2个误判的地方,给医院提了改进的意见。 座谈会上,专家组给出的评价既肯定又有点“鞭策”的味道:“组织得有力,流程也规范,数据也真实。”但同时也指出了几个问题:高危人群复查的时间得缩短点;得给多学科会诊开通个“绿色通道”;还要强化年轻医生读片子的考核。每一条建议都切中了医院的短板,也给了他们一个向更高水平发展的机会。 这个上消化道癌早诊早治项目可不是普通体检,是国家卫健委定的医改大事。医院的目标只有一个——就是要在癌症晚期之前把它拦住。马鞍山十七冶医院从2019年开始做试点,一共发现了327个早期癌症患者。其中有18个贲门癌的早患者做了手术到现在还没复发,给病人省了不少钱。 接下来医院打算把这次督导的成果变成真正的实惠。他们列出了一份任务清单:8月底前要把设备升级到位;9月底要开始在周边县域开展巡回筛查;年底前还要建一个“互联网+随访”系统。用院长的话来说:“把督导组的意见当成重新梳理流程的机会,把国家的政策变成老百姓实实在在能感受到的健康红利。”