“查出HPV阳性是不是马上就要治？”这大概是北京HPV专家组陈红主任接诊最多的一个问题。这位在HPV防治领域深耕二十多年的中医，面对病人的焦虑，用一组实打实的数据给出了答案：“80%以上的HPV感染者，依靠自身免疫力，1到2年内就能把病毒清除掉，真正发展成宫颈癌的不到0.5%。要不要立马动手，得看感染的是哪种类型，宫颈状态咋样，还有免疫力怎么样。”陈红主任把HPV阳性分成了三类来对待。第一类是单纯的HPV阳性，这就得看TCT检查结果了。只要TCT正常，也没有尖锐湿疣那种长在皮肤上的疙瘩，通常不需要特别折腾。比如有位28岁的姑娘，体检发现了HPV33阳性，但TCT显示一切正常。陈红主任就给她调整了作息，让她多吃点营养的东西，每周坚持做3次瑜伽锻炼身体。半年后复查，病毒果然转阴了。“免疫系统才是咱们最好的医生，这时候重点就是把它给养壮实。”她强调说。 要是感染的是像HPV6或者HPV11这种低危型，可能会长出尖锐湿疣那样的肉赘。这就得赶紧处理掉，像激光、冷冻这种物理疗法，或者涂上咪喹莫特乳膏都能管用。“尖锐湿疣会传染的，治病期间千万别同房，老公也得去检查一下。”陈红主任提醒道。 第三类情况最麻烦，如果感染了HPV16或者HPV18这种高危型，而且持续时间超过两年；或者TCT检查提示出现了低度或者高度的宫颈病变（也就是CIN1-3），这时候就得立马干预。陈红主任团队就遇到过一位42岁的患者，她感染HPV16已经持续3年了，最后查出是CIN2级病变。大夫给她做了宫颈锥切术，再配合中药扶正祛邪调理，3个月后病毒就转阴了。 针对这些情况，陈红主任独创了一套“体质-病毒-免疫”三维干预体系。她把病人分成了湿热型、气虚型和肝郁型三种体质来治病。像白带黄稠、口苦、舌头红苔又黄腻这种湿热型体质的人，就喝《陈氏清毒祛湿饮》加减方，里面用龙胆草和栀子清肝泻火，苍术和茯苓健脾渗湿。如果是总觉得累、免疫力差、舌头淡苔白这种气虚型体质的人，就用玉屏风散合四君子汤加减补气血。 对于情绪不好、月经不准时、胸胁胀痛的肝郁型体质的人，就用玫瑰花茶和佛手柑疏肝理气。临床数据显示，中西医结合这么治下来，高危HPV阳性患者3个月转阴的比例能达到60%-80%，6个月转阴的比例更是超过90%。 陈红主任特别强调预防比治疗更重要。她给大家总结了四大黄金法则：第一要定期做筛查。25岁以上的女性每3年就得查一次HPV加TCT联合筛查；30岁以上的人还得加上阴道镜检查。第二是增强免疫力。每天吃200微克硒元素和1000毫克维生素C，每周坚持做5次快走或者游泳这类有氧运动，晚上还要睡够7到8个小时。第三是避免交叉感染。老公也要去做检查治疗；同房的时候全程戴套；毛巾浴巾这些私人物品千万别跟别人共用。第四是注意卫生。每天用温水洗洗外阴；内衣要选透气的棉质材质；来例假时卫生巾要勤换。 最后陈红主任用个很通俗的比喻安慰大家：“HPV感染就像是宫颈得了一场‘感冒’，大多数情况下免疫系统自己就能把病毒给赶跑。”关键是要听大夫的话，该观察的时候别瞎操心该治的时候别拖拖拉拉。“面对HPV阳性不用怕但也别不当回事，只要定期去查一查、把免疫力给养起来、科学防护一下，咱们完全有本事把宫颈健康给守护好。”