一、问题：城市空巢老人面临双重困境 随着中国老龄化持续加深，城市空巢老人的生活状况受到更多关注。他们的困难不仅来自身体机能下降，也来自精神上的孤独与疏离。 上海浦东新区周家渡街道，84岁的雍老先生和太太谢女士就是其中的一个缩影。两位毕业于上世纪60年代的知识分子，年轻时辗转南京、攀枝花，晚年定居上海。随着年岁增长，雍老先生腿脚不便，几乎无法下楼，一室一厅的居所逐渐成了他们与外界之间的“门槛”。子女不在身边，就医、出行都不方便，生活中的小风险也可能随时演变成紧急情况。 这并非个例。在不少城市社区，空巢老人长期面临医疗资源难以触达、情感支持不足的双重压力。如何织密一张真正能托底的生命安全网，成为基层治理绕不开的现实问题。 二、原因：传统服务模式难以覆盖深层需求 长期以来，社区面向老年人的服务多是被动响应：老人主动就医、机构提供接诊，服务往往止步于医疗环节本身。这种模式面对空巢老人的复合需求，短板明显。 一上，行动不便的老人难以及时获得医疗服务，常出现小病拖成大问题；另一方面，长期的孤独感容易被忽视，缺少稳定的陪伴与倾诉渠道。传统上门医疗能缓解就医障碍，但很难真正回应老人的情感需求。 三、影响：一次紧急救助折射出服务模式的价值 2025年10月，雍老先生突发排尿困难，已持续两天无法正常排尿。危急时刻，他第一时间拨通了志愿者张巧的电话。张巧和团队成员迅速赶到，现场评估后果断建议转诊三甲医院，最终帮助老人转危为安。 这次救助并非偶然。正因“海新”团队长期上门随访、持续陪伴，双方建立了稳定的信任关系，老人才会在紧急时刻立即求助，而不是硬撑或延误就医。这种在日常相处中形成的信任纽带，在关键时刻起到了不可替代作用。 四、对策：构建“医疗+情感”双轨并行的服务体系 针对上述困境，周家渡社区卫生服务中心“海新”志愿者服务队自2016年起探索“关爱空巢老人”健康守护项目，逐步形成较为清晰的服务机制。 在服务架构上，团队采用“1+2+N”结对帮扶模式：由1名全科医生、2名护士或公共卫生人员，联合若干志愿者组成服务小组，为空巢老人提供持续跟踪服务。目前已组建8支志愿小队，与居委会重点筛选的8位空巢老人建立“一对一”帮扶关系。 在服务内容上，团队为每位老人建立健康服务档案，记录病史、用药情况、性格特点、生活习惯、家庭结构及个人诉求，并据此制定“一人一策”方案。志愿者利用休息时间每月上门1至2次，把健康指导与陪伴谈心结合起来，推动医疗服务与情感关怀同步落地。 该模式的精神源头，可追溯至周家渡社区卫生服务中心已故中医医师陈海新。她身患残疾仍坚守岗位，长期服务社区居民，被称为“轮椅上的天使”。“海新”团队以她命名，也将这种奉献精神转化为日常行动并延续至今。 五、前景：基层实践为应对老龄化提供可复制样本 “我们还没有孙辈，可是他们比亲孙子、孙女还亲啊！”雍老先生夫妇的话，道出了许多空巢老人最朴素的期待——不仅有人照料，更有人惦记、有人陪伴。 “海新”模式的意义，不仅在于解决个体就医难题，也提供了一种把医疗资源与人文关怀结合起来的基层路径。随着老龄化不断加深，如何在公共资源有限的情况下提升老年人的生活质量与精神福祉，将成为更多社区共同面对的挑战。 周家渡的探索表明，依托社区卫生服务体系、调动志愿者力量、建立长期陪伴机制，是一条可行的方向，也为更多地区提供了参考。
在老龄化加速的当下，“海新”团队八年的坚持说明：好的医疗服务不仅关心指标，也关心人的感受；当更多像雍老先生这样的老人能在晚年获得及时照护与稳定陪伴——城市的温度——也就藏在一次次上门随访、一次次耐心倾听的细节里。