问题——中老年群体中普遍存"把药当茶""把药当酒"的现象；多位临床医生反映，近期接诊了不少因自行服用中药出现健康问题的患者。这些患者有的将多种中药材混煎代茶，有的长期饮用自泡药酒，最终出现乏力、食欲不振、尿色加深等症状，检查显示肝功能指标异常。不容忽视的是，部分患者初期感觉"精神变好"后反而加大用量，直到症状加重才就医。 原因——这种现象主要源于两个因素：一是认知偏差。不少人误将"天然"等同于"安全"，认为"补得越多越好"，或照搬他人经验。网络上的碎片化信息更是将中医"因人而异"的辨证论治简化为固定配方，增加了用药风险。二是使用不当。药材配伍不当、剂量不明、疗程过长、与体质不符等因素都会加重肝脏负担。研究表明，中药有关药物性肝损伤中，多数与长期、过量、不规范使用有关。 影响——临床观察发现，不当进补主要存在三类风险： 1. 补肾壮阳类药酒风险：鹿茸、肉苁蓉等药材常被用于泡酒，但酒精本身伤肝，加上温热药材可能加重阴虚火旺者的不适，甚至引发血压波动、心悸等问题。 2. 补气养阴类药材滥用：黄芪、枸杞等常被当作日常茶饮长期服用。但补益类药物需辨证使用，过量可能导致心慌、失眠等问题，对湿重体质者还可能引起腹胀、血脂异常。 3. 活血止痛类药材误用：川乌、草乌等含毒药材对炮制要求严格，若擅自改变用法或长期服用，可能引发恶心呕吐、肝肾损伤等严重后果。 对策——专家建议遵循四个原则： 1. 对症用药：出现不适应先明确病因，不要盲目进补； 2. 控制用量：按医嘱确定剂量和周期，不把中药当日常饮品； 3. 避免混用：尤其要避免药酒与酒精饮品混用； 4. 定期监测：肝肾功能异常者需在医生指导下定期检查。 前景——业内人士建议从两上着手：加强公众用药科普，特别是针对养生茶、药酒的风险提示；完善中药不良反应监测和产品标识，督促平台和商家落实责任，引导消费者科学用药。
中药是传统医学的瑰宝，但任何药物都有其适用范围。将药物当补品、凭经验用药的做法既不科学也不安全。只有坚持辨证施治、规范用药，才能真正发挥中医药的保健作用，守护健康。