问题——宫颈癌、乳腺癌是女性常见恶性肿瘤。近年来，部分地区发病负担呈上升趋势。基层诊疗中，不少患者首次就诊已是中晚期，治疗周期更长、费用更高，预后也更受影响。如何让更多女性“早一步发现风险”，仍是公共卫生需要持续解决的现实问题。 原因——一方面，癌症早期症状往往不典型，个人难以仅凭感觉判断风险；另一方面，受工作与家庭压力、健康意识不足、对筛查了解有限等影响，部分女性未能形成定期体检和规范筛查习惯，导致本可通过筛查发现的病变被延误。此外，筛查的可及性、便利性以及连续管理能力，直接影响覆盖率与检出率。基层卫生机构健康宣教和组织动员上承担着关键职责。 影响——基于此，南京江北新区葛塘街道社区卫生服务中心宣布，自2026年3月23日起启动适龄妇女免费“两癌一筛”服务，面向35至64岁女性提供更便民、规范的筛查安排。该举措有助于将风险识别前移，通过筛查发现癌前病变或早期肿瘤，从而提升治疗效果、降低疾病负担，也有助于社区层面推动形成“主动体检、规范随访”的健康管理习惯。对家庭而言，早诊早治可减少重大疾病带来的长期照护压力与经济冲击；对基层治理而言，规范筛查与随访有助于提升社区公共卫生服务的连续性与精准性。 对策——为提高针对性和公共资源使用效率，本次行动对服务对象作出明确界定：重点覆盖2024年至2026年期间未参加过免费“两癌”筛查的适龄妇女，同时将2025年筛查结果异常者纳入复查及深入筛查范围，强化“筛查—评估—转诊—随访”的闭环管理；已确诊乳腺癌、宫颈癌或已进行有关手术者不纳入本轮筛查，以便将资源优先用于尚未明确诊断、需要风险评估的人群。服务组织上，基层医疗机构在工作日提供筛查服务，由专业团队开展检查、结果解读与健康指导，并针对异常结果提出复诊建议或明确转诊路径，推动早干预尽快落地。 在筛查之外，预防同样重要。专家建议，女性日常应保持均衡饮食、控制体重、坚持适量运动，减少熬夜与长期精神紧张等不利因素，提升整体健康水平与免疫功能。同时要正确理解筛查的意义：筛查并非“确诊”，而是风险识别和分层管理的重要环节。对筛查发现异常者，关键在于按流程复查、及时就医、规范治疗，避免因恐惧或侥幸心理再次延误。 前景——从公共卫生发展趋势看，重大慢性病与肿瘤防控正加快从“以治为主”转向“防治结合、关口前移”。若免费筛查能在社区层面持续推进，并与健康教育、随访管理、转诊协同等机制形成合力，有望增强适龄人群覆盖率与随访依从性，逐步形成可复制、可推广的基层女性健康管理模式。下一步，在保障隐私与数据安全的前提下，加强信息化管理、优化预约流程、提升质量控制与转诊效率，将成为提高项目实效的关键。
守护女性健康，既需要个人把健康管理融入日常，也需要公共服务把资源更便捷地送到群众身边。免费筛查不是终点，而是健康治理前移关口的起点。让更多人从一次筛查开始建立长期随访与主动预防的意识——才能继续降低疾病风险——守住生活的稳定与安心。