临床需求与技术瓶颈 颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要病因，我国每年新发病例超200万，传统治疗面临两难困境：颈动脉内膜剥脱术（CEA）需开放切口，对心肺功能不佳者风险较高；经股动脉支架术（CAS）虽属微创，但存在4%左右的术中栓塞风险。
此次收治的患者因新发脑梗死合并颈动脉重度狭窄，常规术式可能引发二次卒中，治疗紧迫性极高。
创新方案的科学决策 华续明团队经多学科论证，引入国际前沿的TCAR技术。
该术式通过锁骨下2厘米切口建立颈动脉-股静脉逆向血流通道，术中脱落的斑块可经体外循环系统直接清除，实现“零接触”斑块操作。
美国FDA数据显示，TCAR术后30天卒中发生率仅为1.4%，较传统术式降低60%。
手术突破与临床价值 手术团队在90分钟内完成血管重建，术后造影显示狭窄率从85%降至10%。
患者次日即恢复自主活动，未出现声音嘶哑等神经并发症。
该案例验证了TCAR技术对亚洲人群的适用性，其“微创、安全、高效”特点尤其适合合并多种基础疾病的老年患者。
技术推广的现实基础 目前我国已批准3款TCAR专用器械上市，但省级医院应用案例不足10例。
合肥高新心血管病医院通过前期动物实验和模拟训练，建立标准化操作流程。
专家指出，该技术推广需解决两大关键：一是建立区域性培训中心，二是将耗材纳入医保支付范围。
行业影响与发展前瞻 随着人口老龄化加剧，预计2030年我国颈动脉狭窄患者将突破300万。
TCAR技术有望改写临床指南，推动脑血管疾病治疗从“抢救性”向“预防性”转变。
安徽省卫健委表示，将以此为契机建设脑血管介入诊疗示范中心，促进优质医疗资源下沉。
卒中防治的关键，不仅在于抢救的“黄金时间”，更在于把握病因、前移关口、降低复发风险。
安徽首例TCAR的完成，为高危颈动脉狭窄患者增加了一种更精细、更强调脑保护的治疗选项，也提示各地在技术创新之外，还需持续完善筛查随访、规范诊疗与健康管理体系，让先进技术更稳定地转化为可及、可负担、可持续的民生健康成效。