问题显现 2025年初，汕头市民肖先生在急诊就诊时被要求购买1.5元纸质病历，但诊疗全程使用电子系统记录。
医院既未提供收费票据，也未说明纸质病历使用规则。
这种"强制购买、实际闲置"的现象引发肖先生向12345平台两次投诉，在卫健部门答复未达预期后，最终诉至法院。
矛盾溯源 金平区法院调查发现，纠纷核心在于三方面：一是医院急诊科为应对危重症患者签字需求保留纸质病历，但未区分患者具体情况；二是收费环节存在自主扫码等不规范操作；三是行政部门初期处置侧重解释而非解决问题。
数据显示，2024年汕头市医疗投诉中，12.7%涉及服务流程问题。
多维影响 该案暴露出医疗数字化转型中的过渡期矛盾。
一方面，三级医院电子病历普及率达98%，但急诊、老年患者等场景仍需纸质辅助；另一方面，部分机构存在"新老系统并行"管理粗放现象。
类似小额消费维权案件近年增长明显，2025年全国医疗纠纷调解案例中，涉及10元以下争议占比同比上升3.2个百分点。
系统整改 法院通过"三步走"推动实质解纷：首先确认卫健局已督促医院整改收费全部接入POS机系统并规范票据；其次协调撤销12345平台不当标注；最后促成副局长当面致谢当事人。
涉事医院同步优化分诊流程，对非危重症患者取消强制购买要求。
截至2025年12月，汕头市21家二级以上医院完成急诊服务流程再造。
长效治理 本案推动建立"个案整改+行业治理"机制。
汕头市卫健局以此为契机，开展为期三个月的"医疗服务痛点攻坚"行动，重点整治强制消费、收费透明化等六大类问题。
金平区法院则形成《小额医疗纠纷诉前调解工作指引》，相关经验已在粤东地区推广。
这起因1.5元病历而起的行政诉讼，最终演变成了一次医疗服务管理的系统优化。
它启示我们，司法机关的职责不仅是判决是非，更重要的是在维护权益的同时推动问题的根本解决。
患者的理性维权、行政机关的主动担当、司法机关的能动调解，三者形成合力，将微观的民生"小事"转化为宏观的制度完善。
这正是以人民为中心的发展思想在司法实践中的具体体现。
在优化营商环境、改善公共服务的当下，类似的司法调解案例具有重要的示范意义，值得各地相关部门认真借鉴。