3月24日,在这个晚上20点开始,速效救心丸、硝酸甘油等心脏用药品类的搜索量一下子激增了30多倍。 到了3月26日,速效救心丸、硝酸甘油等心脏急救药物就引发了大家的热议,有网友甚至开玩笑把它当做“抗累神器”来使用。 人民日报健康客户端记者韩金序找到浙江大学医学院附属第二医院药剂科副主任徐慧敏和心血管内科副主任医师沈建,请他们解释一下这种自救方式是否科学,以及不同急救药的适用场景。徐慧敏说,速效救心丸、硝酸甘油和阿司匹林三种药物的作用完全不一样。速效救心丸主要适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛,能扩张冠脉来缓解胸痛。硝酸甘油也是扩血管药物,用于冠心病、心绞痛急性发作的时候,但需要在症状出现后马上含服,不能提前预防。而阿司匹林是抗血小板药物,主要是预防血栓,适合冠心病患者长期规律服用。 关于能不能用这些急救药预防心源性猝死的问题,徐慧敏认为这事儿比较复杂。年轻人多半是遗传性心肌病或者心律失常引起的,而35岁以上人群主要是冠心病或者心肌梗死引起的。速效救心丸和硝酸甘油只能缓解心绞痛症状,要是真发生心源性猝死了,含服这些药已经来不及了,这时候最关键的是立即进行心肺复苏。 沈建补充道:“虽然心源性猝死大多来得突然,但有些人会有前兆。比如最近总觉得特别累、心口闷疼休息也不顶用、稍微一活动就心慌气短,再加上家里有过猝死的人、自己又很胖或者抽烟还‘三高’,这时候就得特别当心了。” 徐慧敏强调:“提前吃药只适用于那些确诊了冠心病、又爱运动或者运动后容易犯心绞痛的人。”如果要长期预防心绞痛得听医生的话吃那些长效药,千万别只靠硝酸甘油撑着。网上说“累了就吃速效救心丸抗累”是大错特错的想法,不是心脏病吃这个不但没用还可能把真的病给瞒过去了。 对于怎么用药她还给出了具体建议:“稳定性心绞痛的人适当运动没问题,运动中要是觉得胸痛胸闷或者头晕了就赶紧停下来休息一下再吃点硝酸甘油;如果15分钟都没好肯定要去医院了。”“至于那些不稳定型心绞痛、刚得了心梗或者心脏乱跳的人,根本就不适合运动。” 吃了药之后也有讲究。徐慧敏说含服速效救心丸或者硝酸甘油后如果5分钟还没见好可以再含一片,总共不超过3片就行。要是过了15分钟都没效果那八成就是心肌梗死了,赶紧打120。 姿势也得注意,最好坐着或者半躺着吃别站着吃免得晕倒也别躺着怕压着心脏。还有一点就是吃完药之后胸痛更严重了就赶紧停手绝对不能再继续干重活儿了。 对于现在大家都爱囤药的情况徐慧敏建议:“只有确诊了冠心病心绞痛或者有‘三高’高龄这类高危因素的人才需要家里备着速效救心丸硝酸甘油;普通老百姓根本没必要盲目跟着囤。” 存药的时候硝酸甘油得避光放开封后半年内就得用掉别贴身放高温会失效;速效救心丸要放在阴凉干燥的地方最好别超过20度夏天可以放冰箱里冰着。 沈建也说了:“有时候熬夜或者干了重活儿后觉得心口不舒服这时候如果又抽烟又胖还得去医院查查到底是咋回事儿;要是这种胸闷症状越来越频繁了那就要马上看心内科排除一下冠心病了。”