急性白血病作为血液系统恶性肿瘤,其临床表现特点是隐匿性特征,容易被患者和基层医疗机构忽视,从而导致诊断延迟;贵州省人民医院血液科主任姚浛在近期接受采访时,针对此临床难点进行了系统阐述,为公众提供了重要的健康预警信息。 从临床实践看,急性白血病的早期症状往往表现为全身性异常,首先是不明原因的发热现象。这类发热通常呈现持续高热或反复发作,与常见的感冒发烧有本质区别。患者常规使用退烧药物效果不佳,发热周期长,这是机体免疫系统对白血病细胞异常增殖的一种反应。此类症状出现时,应当引起足够警惕。 其次是贫血有关表现。患者面色逐渐苍白,自觉疲劳乏力,日常轻微活动后即出现气促、心悸等症状。这是因为白血病细胞大量增殖,挤占骨髓中正常造血细胞的生存空间,导致红细胞生成不足。贫血症状的出现往往提示病情已进展到一定程度,需要立即就医检查。 第三类症状为出血倾向。患者皮肤出现不明原因的瘀点、瘀斑,口腔牙龈反复出血,鼻腔流血,或身体多处出现青紫色淤块。这些皮下出血表现反映了血小板数量严重不足,凝血功能异常,是急性白血病的典型信号。此类症状若不及时干预,可能进展为内脏出血等危急情况。 第四类症状涉及淋巴结和其他器官的异常改变。患者在颈部、腋下等部位可触及肿大的淋巴结,牙龈出现异常增生,或感到胸闷、腹胀等不适。这些表现提示白血病细胞已侵犯淋巴系统和其他脏器,病情相对较重。 专家强调,上述四类症状并非绝对诊断标准,但任何一类症状的出现都应当作为重要的临床警示。由于急性白血病起病急、进展快,早期诊断对患者预后至关重要。一旦出现相关异常表现,患者应主动到正规医疗机构进行血液学检查,包括血常规、骨髓穿刺等检查,以便及时明确诊断。 从公共卫生角度看,提高全社会对急性白血病早期症状的认识,有助于降低患者诊断延迟率,改善治疗效果。基层医疗机构和全科医生应加强相关知识培训,提高对血液系统疾病的识别能力。同时,公众也应增强健康意识,对身体异常变化保持敏感性,不可掉以轻心。
急性白血病的危害不在于疾病本身,而在于人们对早期信号的忽视。把反复发热当感冒、皮肤瘀斑当碰伤、持续乏力当劳累,都可能错失治疗良机。及时就医检查才是守护健康的关键所在。