首都医科大学宣武医院成功打造“绿色通道”

首都医科大学宣武医院把神经系统恶性肿瘤这个急难重症列为重点,成功打造了一套快速响应的“绿色通道”。这家国家神经疾病医学中心已经用5个月的时间实践了这个方案,总共接收了203例恶性脑肿瘤患者。从病人挂号到安排住院,现在平均只需要2.8天,这比起以前有了显著缩短。 神经系统恶性肿瘤发展特别快,像脑胶质瘤和转移癌这类病很容易让患者短期内出现颅压增高或者神经功能障碍。这些病症属于“半急诊”,一旦确诊必须赶在一周左右的“黄金时间”内进行治疗,不然很可能错过最佳机会,甚至导致脑疝或者神经不可逆损伤。面对这种跟时间赛跑的疾病,以前那种慢吞吞的诊疗流程肯定是不行的。 医院决定把这个责任扛起来。在院领导管仲军书记和赵国光院长的带头下,神经外科张鸿祺主任组织了单永治、梁建涛、汤劼、王亚明等几位主任,还有血液科的孙婉玲主任一起发力。他们把多学科的优势资源都整合了起来,终于启动了这套快速诊治系统。 程也和闫峰两位主任分别负责开刀切除和立体定向活检的具体执行工作。试运行期间取得了不错的成绩:神经功能保护率提高了12%,死亡率下降了1.6%。治疗手段涵盖了微创开颅切除、脑囊肿造袋术、omaya囊植入术等等;在手术时用上了神经导航、五镜联合技术和术中快速分子病理这些先进手段来节省时间。 肖新如、单永治、梁建涛、汤劼、孙婉玲、徐建堃、王亚明还有林庆堂等专家共同组成了这支强大的团队。门诊方面也安排得非常细致:程也主任周二下午出诊做专家号,闫峰主任周三下午专看脑肿瘤初筛和活检。神经外科普通门诊不限号,工作日全天开放。 第一个典型案例是一位70岁的女性,她患有上矢状窦巨大转移瘤,术前双下肢肌力只有3级。从急诊到住院只花了72小时,术后她不仅意识清楚,三个月后还能站起来走路了。第二个例子是一位39岁的女性得了黑色素瘤颅内转移,术前已经处于浅昏迷状态。医生在48小时内就安排她做了手术,术后她恢复意识并能行走了。