胆管炎患者的生死时速

在山东省第二人民医院,一位71岁高龄的胆管炎患者经历了一场生死时速。这位名叫林先生的患者胆管被结石死死堵住,脓液不断往外喷涌。多亏了医院肝胆外科凭借精准的微创技术和高效的多学科协作,才把这名危在旦夕的病人从鬼门关拉了回来。 林先生因为上腹剧痛、寒战和高烧住进了医院,医生发现他的胆总管里长了结石,导致急性梗阻性化脓性胆管炎发作,还合并了胆源性胰腺炎。入院时他已经出现了感染性休克的前兆,心跳快得离谱,达到了130次/分。化验结果显示,他的血淀粉酶和总胆红素都高得吓人。肝胆外科主任刘双说,这种病必须分秒必争地处理。 刘双赶紧把肝胆外科、麻醉科等专家叫到一起会诊。大家一致决定用ERCP(内镜逆行胰胆管造影)来救命。ERCP这种手术创口小、恢复快,能在最短时间里把堵住的胆道给打通。在麻醉科专家边雯的全程监护下,刘双亲自操刀做手术。 手术中医生发现,有一块石头死死卡在了胆总管末端的十二指肠乳头那儿。医生把管子插进去时,一股脓液瞬间喷了出来。手术团队冷静应对,很快完成了括约肌切开、取石、球囊扩张和鼻胆管引流等一系列操作,顺利把梗阻的胆道给疏通了。 术后刘双总结说:“做ERCP这种急诊手术‘既快又稳’——既要赶紧把梗阻解除,又得严防穿孔和出血这些并发症。这对医生的技术、经验还有团队协作能力都是极大的考验。” 针对这种容易反复发作的病,刘双给胆石症患者提了三点建议:一是要坚持吃低脂饮食;二是建议每6到12个月做一次腹部超声检查;三是一旦出现持续上腹痛、发热、寒战或者黄疸这些症状,千万别拖,赶紧去医院看病。 从精准微创到多学科高效联动,这次刻不容缓的成功救治不仅展示了山东省第二人民医院在复杂胆胰疾病诊疗方面的领先实力,也体现了医护人员守护生命的责任心。这是一次为区域急危重症救治树立的可复制、可推广的榜样。