湖南试点"一病两方"诊疗新模式 电子健康处方助力慢性病精准管理

湖南省人民医院呼吸内科门诊,患者王女士拿到了一份特殊的"处方"。这份处方上没有药物名称和用法用量,而是详细记录了慢性支气管炎的日常护理方法、饮食注意事项等健康管理建议。与传统医嘱的口头叮嘱不同,这份健康教育电子处方让患者有了看得见、用得上的健康指导。 当前,我国遇到日益严峻的慢性病防控形势。呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为重大公共卫生问题,而这些疾病的发生与发展往往与不健康的生活方式密切有关。传统的医疗模式主要聚焦于疾病诊断和药物治疗,患者出院后的健康管理往往缺乏系统指导,导致患者自我管理能力不足,疾病复发率高。该现状亟待改变。 为解决这一问题,湖南省人民医院在2025年9月中旬启动了健康教育电子处方推广应用试点工作。该院将健康教育处方功能嵌入医院HIS系统,在医生诊疗和患者出院时,通过系统弹窗提醒医务人员为患者出具"一病两方",即药物治疗处方和健康教育处方。这一创新做法改变了以往单纯依赖口头交代的模式,使健康教育成为与药物治疗同等重要的医疗服务内容。 健康教育处方的核心特点在于其高度的个体化。医务人员根据患者的具体病情、病程阶段和生活环境,制定针对性的健康管理方案。同一疾病在不同阶段的处方内容不同,不同患者的处方也存在差异。这种精准化的健康教育指导,使患者能够获得与自身情况相匹配的建议,提高了指导的有效性和可操作性。 在心内科病房,患者刘女士的母亲因三支冠状动脉重度狭窄接受了介入手术治疗。出院时,医生不仅开具了用药处方,还提供了详细的健康教育处方,涵盖用药指导、饮食调理、运动康复等多个上。这份处方让远老家的患者及其家属有了明确的居家管理指南,大大降低了患者的焦虑感,也提高了治疗的依从性。 湖南省人民医院医务部主任黄婕表示,健康教育处方的推行具有重要的临床意义。它不仅能指导患者进行科学的居家健康管理和康复锻炼,还能帮助患者识别和预防危险因素,对疾病的长期控制和生活质量的改善具有积极作用。这一做法说明了从"以疾病为中心"向"以健康为中心"的转变,是医防融合的具体实践。 目前,湖南省人民医院已在全院范围内推行健康教育电子处方,系统共收录73种健康教育处方,关联了479条标准诊断。自上线4个月以来,已累计开具近千张处方。此外,医院还在服务号上线了健康教育处方电子版,患者可以随时查阅和参考,深入提升了服务的便利性和可及性。 全省首批试点共有11家医疗单位参与此项工作。这一试点的推进,标志着我省在推动健康教育规范化、信息化上迈出了重要步伐。湖南省人民医院表示,今后将继续优化处方内容与形式,加强医务人员的技能培训,并探索更多便捷的信息化推送方式,使这一便民服务惠及更广泛的患者群体。

健康重在日常管理而非一时治疗;将健康教育纳入处方体系,实质是将健康责任从医患叮嘱转化为共同执行。当每次就诊都能获得可操作的健康行动指南,医疗服务就能真正从医院延伸到家庭,从治疗拓展到预防,为群众构建更坚实的健康屏障。