2026年3月31日,扬州真州府和仪征大码头的周晓明在《仪征人医》微信公众号平台发布了一条关于医院多学科团队协作的新闻。这个消息讲述了一位七旬老人的生死关头。老人因为哮喘急性发作、快速房颤还有呼吸衰竭而被送到仪征市人民医院急救。这个老人身上有很多复杂的基础疾病,比如重度哮喘、慢性阻塞性肺病、食管裂孔疝等。她在吃了几块精瘦肉后就出现食管梗阻的情况,经过CT检查发现异物卡在食管中下段,堵塞了六厘米长的管腔。急救时胃镜操作因为诱发快速房颤而不得不中止,把患者送入RICU。 这次治疗中,患者面临多重挑战:轻度脱水、电解质紊乱、体力透支还有血压下降。面对如此严峻的情况,呼吸与危重症医学科主任张玲认为必须尽快清除异物,否则可能会导致穿孔或大出血。于是她申请多学科联合诊疗(MDT)。医务科立刻协调消化内科、麻醉科、心血管内科和胸外科进行MDT。在MDT会议上,消化内科认为进镜风险很高但不取出异物后果更严重。心血管内科强调控制心率以防止心衰。麻醉科准备两人操作气管插管以确保安全。呼吸与危重症医学科负责防止哮喘加重。胸外科则随时准备开胸手术。 最终决定由麻醉科管理气道和循环,消化内科负责内镜操作,心血管内科和呼吸与危重症医学科全程护航,胸外科待命应急。所有抢救设备和药品半小时内准备就绪。手术开始后麻醉医生缓慢给药保持稳定的生命体征。内镜进入中段后医生逐步取出异物并且保持默契配合。当最后一块食物被取出时贲门口恢复通畅心率回落成功解除梗阻。 这次成功救治展示了医院多学科协作机制的强大实力。从内镜医生精准操作到麻醉医生精确调控再到胸外科应急准备每个环节都体现了以患者为中心的理念。这个过程中医院各科室力量拧成一股绳牢牢托住了那条险些坠落的生命线。