记者12月31日从北京普惠健康保项目组获悉，2026年度参保通道将于当日24时正式关闭，错过时限将无法办理补缴手续。
保障服务将于2026年1月1日零时起正式生效，参保市民可同步享受各项健康服务权益。
作为北京市多层次医疗保障体系的重要组成部分，北京普惠健康保自推出以来持续发挥补充医疗保险功能，有效缓解参保群众因重大疾病或意外伤害造成的经济压力。
2026年度保障方案在保持年度保费195元不变的基础上，实现保障内容和赔付标准的双重提升。
从保障范围看，新年度产品涵盖医保目录内自付费用、医保目录外住院自费费用以及特定药品费用三大板块，累计保额由此前水平提升至350万元。
其中，医保内自付费用保障针对健康人群将免赔额标准从此前水平降至15000元，并在15000元至30404元区间新增25%的报销比例。
这意味着参保人在享受基本医保报销后，仍可获得二次赔付，切实降低个人自付比例。
医保外住院自费费用保障则聚焦基本医保目录未覆盖的合规医疗支出，为参保人在住院期间使用目录外药品、诊疗项目及医用耗材等提供经济保障。
这一设计有效弥补了传统医保在特殊医疗需求方面的保障缺口,对于需要使用进口药品、高端医疗器械的重症患者具有重要意义。
值得关注的是，2026年度产品新增九折购药折扣权益，参保人全年可享受1800元补贴总额，单次最高补贴400元，全年使用次数限定为12次。
以常见慢性病患者为例，长期服用降压药物者每月购药支出约500元，享受折扣后可节省50元，全年累计减轻负担600元。
此项权益直接降低了慢病患者的日常用药成本，体现出普惠型保险对长期用药群体的精准关怀。
在服务拓展层面，项目为全体参保人提供六大类通用服务，涵盖就医陪诊、康复护理、居家照料等多元场景，年度内可免费使用5次。
针对近三年连续参保且未发生理赔的被保险人，2026年度还可从中医调理、口腔保健、健康筛查等六项增值服务中任选一项免费享用。
这种差异化服务设计既鼓励持续参保，又强化了预防保健功能。
项目组相关负责人表示，保障生效后将通过官方微信公众号开通健康服务领取通道,参保市民可及时关注最新服务动态。
同时提醒广大市民，普惠型商业健康保险遵循自愿参保原则,参保时限严格执行,逾期无法办理补缴手续。
医疗保障体系建设既要“兜底”，也要“补短板”。
普惠型补充保障通过对医保后自付段、目录外合规支出和特药费用等重点环节加力，叠加购药优惠与健康服务供给，有助于在民生关切最集中的领域形成更可感的支持。
面向未来，推动保障产品向更精细的风险分担、更便捷的服务供给和更稳健的可持续运营迈进，将是提升群众健康获得感、安全感的重要方向。