2018年到2023年4月这一段时间里,内蒙古通辽健安医院还有通辽健馨中医医院的院长宋某,就跟他们医院医保科的张某搭伙干坏事。这两个家伙互相勾结了整整五年,把国家的医保钱骗走了555986.64元,大概是55万。等到了2023年4月,内蒙古通辽市医疗保障局就给通报了这个事儿。宋某当时不仅管着健安医院,还是健馨中医医院的老板兼院长。张某以前就管过这两家医院的医保科。他们利用自己的职务,通过免费送药、免费体检、花钱买医保卡信息这些手段,偷偷拿到了很多参保人的资料。拿到这些资料之后,他们就开始造假住院记录、假病历、假治疗单子去骗国家的医保款。经过专业机构查账,两家医院一共骗了555986.64元。法院根据《中华人民共和国刑法》判了他们刑:宋某被关十年,还要罚5万块钱;张某判了三年缓刑四年,也要罚3万块钱。 辽市科尔沁区人民法院直接判了宋某诈骗罪,把他给抓起来关了十年。张某虽然也被定了诈骗罪,不过因为是缓刑四年,所以不用坐牢。这就是事情的大概经过。 通辽市医保局说,这次事情暴露出来一个大问题:有些医院内部管理太乱了,关键岗位的人权力太大,医保审核根本就不起作用。院长在那边出谋划策,医保科的人在这边执行跟算账,一条龙造假搞下来的。这事性质太坏了,后果很严重。 接下来,全市都要搞专项整治了,用大数据查还得现场去核实。对于骗保这种事绝对零容忍!不管是谁都要严惩!把骗走的钱统统要回来!严重的还要追究责任!还要把这些典型的案例公开曝光出来吓唬别人。 当地的医保部门也提醒大家:医保卡和个人信息千万要保管好!千万不要参与那种假住院或者挂床骗保的违法活动!医院里的人和员工必须严格遵守法律法规!绝对不能和外面的人勾结在一起伪造文件去套取基金。 要是大家发现了有人骗保的线索怎么办?可以打12393医保服务热线或者12345政务热线去举报!监管部门会马上去查的!坚决从严处理!一定要保护好咱们老百姓的看病钱和救命钱!